Sinusitida - co to je, typy, příčiny, příznaky, symptomy a léčba sinusitidy u dospělých

Sinusitida je infekční zánětlivý proces, který ovlivňuje sliznici dutin nosních dutin. Často během onemocnění je postižena čelistní dutina, ale existují případy, kdy se proces přesouvá do etmoidních, frontálních nebo klínovitých zón. Léčba vyžaduje komplexní, při užívání léků proti sinusitidě, jak systémové, tak lokální.

V tomto článku se zabýváme hlavními příčinami onemocnění, které jsou příznačné pro dospělé, a správným léčením pro rychlé zotavení těla doma.

Co je sinusitida?

Sinusitida (lat. Sinusitida) je zánětlivé onemocnění sliznice nosních dutin (sinusů). Onemocnění je diagnostikováno u 0,02% dospělé populace. Hlavními příznaky jsou těžkost v oblasti paranazální nebo frontální oblasti, bolest při náhlé pohyby hlavy, silný nosní výtok a zvýšená tělesná teplota. Dospělá sinusitida se také může projevit jako kašel, kongesce nosu, potíže s dýcháním a bolest v krku.

Kód choroby ICD:

S sinusitidou se hlas pacienta stává nosní. Problémy s nasálním dýcháním se zhoršují a vedou k obstrukci nosního dýchání. U pacientů se sinusitidou dochází k hojnému vylučování sekrece-sliznic z nosních průchodů.

Klasifikace a typy onemocnění

Existují různé typy sinusitidy, lišící se lokalizací patologického procesu, průběhem nemoci a příčinami onemocnění. Navzdory tomu, že klasifikace patologických procesů v dutinách paranazálních dutin je poměrně rozsáhlá, příznaky různých sinusitid jsou velmi podobné.

V závislosti na etiologickém faktoru se používá následující klasifikace sinusitidy:

  • Traumatický (vzniklý v důsledku poranění nosu)
  • Virová (po expozici virulentní infekcí)
  • Bakteriální (vytvořené pod vlivem bakteriálních infekčních agens)
  • Plísně (vyvíjející se v důsledku kontaktu s sliznicemi hub) t
  • Smíšené (výsledek současné infekce několika mikroorganismy)
  • Alergický (vznik jako důsledek neustálého zánětlivého procesu v nosních dutinách)

Podle povahy toku:

  • akutní sinusitida - onemocnění netrvá déle než 8 týdnů;
  • chronická sinusitida - dlouhá dráha, stejně jako časté recidivy onemocnění.
  • Antritida (maxilární sinus sinusitida) - zánět sliznice maxilární dutiny;
  • Rýma (rýma) - zánět nosní dutiny;
  • Sfenoiditida - zánět sliznice senoidního sinusu;
  • Frontalitida je zánět frontálního sinusu. Onemocnění může být jednostranné nebo oboustranné;
  • Ethmoiditis (ethmoid sinusitis) je zánět sliznice etmoidních buněk. Onemocnění je bakteriální nebo virové povahy.

V závislosti na povaze zánětu existují tři formy sinusitidy:

  • edém-katarální Ovlivněna je pouze sliznice dutin nosních dutin. Proces je doprovázen uvolněním serózního výboje;
  • hnisavý. Zánět se šíří do hlubších vrstev dutin. Vypouštění získává hnisavý charakter;
  • smíšené Existují známky edému-katarální a hnisavé sinusitidy.

V závislosti na prevalenci procesu může být sinusitida:

  • jednostranný - může být pravý nebo levý;
  • bilaterální - simultánní porážka spárovaných dutin na obou stranách nosu;
  • polysinusitida je zánětlivý proces několika pomocných dutin;
  • monosinusitida je léze sliznice jedné dutiny;
  • hemisinusitida - současné postižení všech paranazálních dutin na jedné polovině obličeje;
  • Pansinusitida je nejzávažnější forma onemocnění, charakterizovaná porážkou všech dutin.

Důvody

Příčinou zánětu vedlejších nosních dutin je virová infekce. Virus, pronikající do sliznice, způsobuje otoky a také zvyšuje produkci sekrece sliznic a deskvamaci epitelu.

Výsledkem je, že přírodní fistuly paranazálních sinusů jsou blokovány edematózní sliznicí a patologickou sekrecí. Protilehlé hrany píštělí jsou zároveň ve vzájemném kontaktu, což ztěžuje transport tajemství z dutin. Pokud je tato pravidelná drenáž narušena, jsou vytvořeny příznivé podmínky pro rozvoj sinusitidy.

Vedoucí úloha ve vývoji sinusitidy je dána:

  • Pandiffer (Haemophilus influenzae) a pneumokoky (Streptococcus pneumoniae), které jsou původci onemocnění ve více než 50% případů.
  • Méně často jsou zasety hemolytické streptokoky (Streptococcus pyogenes), moraxella (Moraxella catarrhalis), zlatý aureus (Staphylococcus aureus), různé viry, houby a anaeroby.

Sinusitida je často způsobena komplikacemi infekčních a zánětlivých onemocnění nosní dutiny (chřipka, akutní respirační infekce, rhinorrhea, ARVI).

  1. Viry. Viry způsobují 90 - 98% případů akutní sinusitidy. Většina lidí má nachlazení se zánětem dutin. Tyto záněty jsou obvykle krátké a mírné a jen velmi málo lidí s nachlazením způsobuje pravou sinusitidu.
  2. Bakterie. Malé procento případů akutní a možná chronické sinusitidy je způsobeno bakteriemi. Bakterie jsou obvykle přítomny v nosních průchodech a v hrdle a jsou obecně neškodné. Při studené nebo během virové infekce horních cest dýchacích, blokády nosních průchodů, blokování přirozených očistných dutin nosních dutin a vylučování dutin uvnitř dutin, které poskytují úrodnou půdu pro reprodukci patogenních bakterií.
  3. Houby. Je velmi důležité sledovat mikroflóru v místnostech, protože za určitých podmínek (nedostatek větrání, zvýšená vlhkost a teplota) se houba může usazovat v dutinách paranazálů a při komplikacích vyvolávat vznik mykózy. Aspergillus (aspergillus) je nejčastější houba spojená se sinusitidou.

Rizikové faktory sinusitidy

Vývoj infekce v dutinách, bez ohledu na typ mikroorganismu, vyvolává narušení odtoku hlenu z dutin do nosní dutiny, což usnadňují následující faktory:

  • chřipka, zima;
  • zubní infekce;
  • alergická rýma;
  • cystickou fibrózu;
  • bronchiální astma;
  • sarcondoses;
  • imunodeficience;
  • respirační nádory;
  • těhotenství;
  • kouření

Příznaky sinusitidy u dospělých (foto)

Expozice plísni, virovému nebo alergickému faktoru vede k otoku dutiny, což způsobuje potíže s dýcháním. Pokud čas nedělá diagnózu a nezačíná léčit sinusitidu, situace ohrožuje rozvoj spenoiditidy a dalších komplikovaných forem.

U dospělých, na počátku nemoci, je nosní výtok serózní, a jak se vyvíjí zánět, transformuje se na slizovité. Při přidání bakteriální infekce je pozorován purulentní exsudát, který obsahuje velký počet detritů a leukocytů. V tomto případě je prudký otok doprovázen porušením propustnosti kapilárních stěn.

Mezi další příznaky sinusitidy patří:

  • určitá bolest nebo tlak v obličeji (v očích, tvářích, nose a přední části);
  • porušení zápachu;
  • vysoká a vysoká teplota;
  • bolest v krku;
  • zvýšená únava a celková únava;
  • kašel, zvláště v noci;
  • špatný dech;
  • závratě;
  • bolest hlavy;
  • bolest zubů;
  • hyperémie.

Akutní sinusitida

Akutní forma sinusitidy vyvolává výskyt bolesti hlavy, horečky a slabosti v celém těle. Tyto příznaky, samozřejmě, mohou doprovázet spoustu nemocí, takže pro diagnózu je třeba se zaměřit na specifické projevy onemocnění.

  • potíže s dýcháním nosem;
  • hnisavý exsudát vylučovaný z nosní dutiny;
  • narušení pachových orgánů.

Akutní sinusitida, virová i bakteriální, může trvat 8 týdnů nebo déle.

Chronická sinusitida

V některých případech se vyvíjí chronický zánětlivý proces, při kterém si pacienti všimnou následujících příznaků:

  • Obtížnost při dýchání nosem, kongesce nosu, periodicky se objevující kůry v nose;
  • Malé množství hlenu / hnisavého výpotku, s hnisavým procesem, páchnoucí zápach z úst;
  • Suché hrdlo, bolest hlavy, podrážděnost.

Sinusitida je považována za chronickou, pokud zánět trvá déle než 3 měsíce.

Na základě typu onemocnění se příznaky liší (viz tabulka).

  • bolest hlavy;
  • přetrvávající výtok hlenu z nosní dutiny;
  • přetrvávající rýma s čirou nebo žluto-zelenou kapalinou;
  • dušnost;
  • lokalizace bolesti v nose a v paranazální oblasti obličeje;
  • nedostatek zápachu;
  • nepohodlí a konstantní indispozice;
  • slabost;
  • odmítnutí jídla;
  • poruchy spánku.
  • bolesti hlavy (bolesti jsou možné i při dotyku čela),
  • pocit tlaku na oči
  • porušení čichu,
  • horší kašel v noci
  • malátnost, únava, slabost,
  • vysoká teplota
  • bolest v krku,
  • nepříjemný nebo kyselý dech.
  • bolest hlavy
  • bolest v kořeni nosu a nosu.

Převládající lokalizace bolesti u kořene nosu a vnitřního okraje orbity je charakteristická pro léze zadních buněk etmoidní kosti.

Sinusitida má různé příznaky v závislosti na místě zánětu a léčba u dospělých závisí na formě a stadiu onemocnění.

Komplikace pro tělo

Sinusitida postihuje kosterní systém, uši a oči, nervový a oběhový systém, proto komplikace jsou také:

Vzhledem k tomu je velmi důležitá včasná léčba pod dohledem kvalifikovaného ORL lékaře.

Diagnostika

Diagnóza sinusitidy se provádí na základě charakteristického klinického obrazu, objektivního vyšetření a dalších výzkumných dat. V procesu diagnostiky se používá:

  • rentgen paranazálních dutin ve dvou projekcích
  • ultrazvuk,
  • nukleární magnetická rezonance a CT paranazálních sinusů.

Podle indikací se CT vyšetření nebo MRI mozku provádí k vyloučení komplikací.

Příznaky porušení při práci ORL orgánů nemohou být ponechány bez pozornosti.

Léčba sinusitidy

Nezávisle rozhodnout, jak k léčbě sinusitidy by neměla být. Terapie tohoto onemocnění je odpovědností otolaryngologa. Čím dříve bude zánět diagnostikován, tím účinnější bude léčba. Při lehké a střední sinusitidě pacient nepotřebuje hospitalizaci, lékařská opatření jsou prováděna ambulantně pod dohledem otorinolaryngologa.

Mezi hlavní metody konzervativní léčby sinusitidy u dospělých patří následující metody:

  1. Antibakteriální. Správně zvolená antibiotika zaručují 90% úspěch.
  2. Antihistaminika. Pokud je problém způsoben alergickým faktorem, je nutné takové léky použít.
  3. Imunostimulancia. Pokud sinusitida byla způsobena ARVI, pak je nutné použít léky.
  4. Kapky. Odstraňují opuch, usnadňují dýchání.
  5. Řešení pro mytí. Vytvořeno na základě mořské soli, která vytáhne hlen.
  6. "Kukačka." Procedura kvalitativně a rychle vyčistí dutiny bez chirurgického zákroku.

Antibakteriální léčiva

Pro léčbu sinusitidy se v takových skupinách používají antibiotika:

  • Penicilinová řada - Amoxicilin, Ampicillin, Augmentin, Ampioks.
  • Makrolidová skupina - Roxithromycin.
  • Cefalosporiny - cefuroxim, Kefzol, Ceftibuten, Cefalexin.
  • Fluorochinolonová skupina - Levofloks, Sparfloxacin, Moxifloxacin.
  • Mohou být také použita lokální antibiotika. Patří mezi ně fuzofungin, Bioparox.

V závislosti na intenzitě zánětlivého procesu mohou být podávány orálně (tablety, kapsle) nebo parenterálně (intravenózně nebo intramuskulárně).

Místní antibiotika:

  • Gentamicin
  • Bioparox
  • Isofra
  • Tobramycin
  • Streptomycin
  • Dioxidin.

Bohužel, vzhledem k nadměrnému a nesprávnému používání antibiotik, mnoho typů bakterií nereaguje na léčbu antibiotiky a stává se „rezistentní“ k těmto lékům.

Antihistaminika

Antihistaminika proti sinusitidě jsou předepsána k odstranění alergických projevů, zmírnění otoků a kongesce nosu. Nejčastěji předepsané:

Protizánětlivé léky pro dospělé

Komplexní léčba sinusitidy doma zahrnuje užívání léků, které mají protizánětlivý účinek (Erispal) a sulfonamidy (sulfadimethoxin, biseptol). Lékař také může předepsat synupret. Jedná se o kombinovaný produkt na bázi rostlin, plní protizánětlivé a anti-edematózní funkce, zvyšuje sekreci hlenu, podporuje regeneraci sliznic, obnovuje jejich ochranné vlastnosti.

Nos kapky

Kapky z sinusitidy mají mnoho výhod ve srovnání s tabletami. Za prvé, působí lokálně, a proto velmi rychle - úleva je již cítil po několika minutách. V krvi vstupuje pouze malá část aktivních složek léčiva. To znamená, že pravděpodobnost vedlejších účinků je mnohem nižší. Pro zmírnění nazální kongesce, snížení otoků sliznice je možné použít vazokonstrikční kapky:

  • Xylometazolin (Otrivin, Xymelin, Galazolin),
  • Oxymetazolin (Nazol, Nazivin),
  • Nafazolin (naftyzinum, Sanorin).

Je také možné použít kapky s přídavkem éterických olejů: Pinosol, Sinupret, Sinuforte.

Opláchnutí nosu sinusitidou

S nekomplikovanou sinusitidou je účinný postup, jako je mytí nosu. K tomu můžete použít jak speciální hotová řešení (Saline, Aquamaris, Aqualor, Dolphin), tak normální fyziologický roztok.

Doma se často používá mytí. Je důležité to udělat správně.

  1. Ohněte se nad dřezem v pravém úhlu. Zhluboka se nadechněte, zadržte dech.
  2. Nádoba s promývacím roztokem by měla být pevně připevněna k nozdry.
  3. Pomalu nakloňte lékovku - tekutina by měla proudit z protější nosní dírky. Každá nosní dírka je střídavě propláchnuta.
  4. Po zákroku je třeba dobře odfouknout nos, abyste odstranili přebytečný roztok.

Vdechování

Můžete dýchat řešení různých produktů a výrobků v horké vodě. Pro inhalaci doma se obvykle používají odvarů a infuzí bylin a rostlin. Heřmánek, eukalyptus, tymián, šalvěj, třezalka tečkovaná - všechny tyto byliny mají baktericidní, protizánětlivý, mukolytický účinek. Mohou být použity jak jednotlivě, tak v rámci poplatků za inhalaci sinusitidou.

Fyzioterapie

Skvělý způsob, jak urychlit proces obnovy, bude fyzioterapie. Patří mezi ně:

Tyto postupy mohou urychlit metabolismus v postižených oblastech těla, normalizovat ochranné procesy a zvýšit účinek léčiv.

Jak léčit sinusitis lidových prostředků

Léčba sinusitidy pomocí lidových prostředků doma pomáhá v mnoha případech, aby se zabránilo použití antibiotik.

  1. Ředkvička Rozdrtit jednu černou ředkvičku a zmáčknout šťávu. Smíchejte stejná množství rostlinného oleje a kořenové šťávy. Namočte kousky tkáně tekutinou a aplikujte na oblast nosních a čelních dutin. Tento teplý ručník, předem pokrytý celofánem.
  2. Česnek duch. Druh "suché" inhalace, která dokonale pomáhá v raných stadiích virové nebo infekční sinusitidy. Musíte si vzít několik velkých hřebíček a rychle je rozemele v třecí misce. Přeneste na sklenici nebo malou nádobu a po ponoření obličeje do ní, jako by to bylo v masce, několik minut dýchejte výpary česneku. Na sliznicích nosu, spolu s česnekovou šťávou dostane hodně těkavé, což jsou přírodní antibiotika.
  3. Aloe. Je možné léčit sinusitidu kopáním v nose kapkami připravenými z léčivých rostlin s antimikrobiálními vlastnostmi: 2 až 3 kapky na aloe nebo kalanchoe.
  4. Smíchejte ve stejném poměru sušené listy následujících rostlin: brusinky, černý rybíz, horský popel, červená, kopřiva, bříza obecná, 1 polévková lžíce. Já směsi na páru v konvici 250 ml vroucí vody, vyluhovat asi půl hodiny, pít třikrát denně místo čaje, oslazené přírodním včelím medem.
  5. Parní inhalace s přídavkem éterických olejů nebo výtažků z borovice, eukalyptu, čajovníku, máty (stačí několik kapek) - tyto prostředky vyčistí a dezinfikují dutiny v dutinách a také odstraní oteklost sliznic.
  6. Lžička Hypericum nalít sklenici vroucí vody. Cool, kmen a použití jako mytí s sinusitidou.
  7. Brambory Je to stará a osvědčená metoda, kterou používali naše babičky. Po loupání brambor vodou je nutné slupku odlupovat a vařit, dokud nebude připravena. Poté vypusťte vodu, zakryjte hlavu hadříkem a vdechněte teplé páry. V důsledku teplé páry se hlen v dutinách stává tekutým a lépe se vylučuje.

Existují typy sinusitidy, při nichž je léčba lidových prostředků kategoricky kontraindikována. Před použitím se proto poraďte se svým lékařem.

Prevence

Aby se zabránilo onemocnění, jako je sinusitida, měli byste dodržovat následující pravidla a doporučení:

  • Snažte se být více ve vzduchu, vzduch v místnosti dobře před spaním, nebo nechat otevřené okno na noc, a dělat gymnastiku v dopoledních hodinách, pak pokračovat na vodní procedury.
  • vyhýbání se středně závažným a závažným nachlazení infekčních nemocí;
  • odstranění anatomických anomálií nosní;
  • prevence a rehabilitace dutiny ústní, prevence periodontálního onemocnění;
  • prevence poranění a pohmoždění obličeje a nosu;
  • přestat kouřit a pít příliš mnoho alkoholu;
  • větrání a mokré čištění;
  • dodržování pravidel a způsobu provozu v nebezpečných odvětvích;
  • nedostatek kontaktu s látkami způsobujícími alergickou reakci;
  • obecný komplex rekreačních činností a zpevnění těla;
  • minimalizace faktorů velkého množství tekutiny v nose při plavání a potápění v nádržích.

Sinusitida je zákeřná, protože jakékoli nachlazení může způsobit exacerbaci. Blízkost dutin mozku a očí vytváří nebezpečí šíření infekce na tyto orgány, což je doprovázeno vážnými komplikacemi.

Sinusitida u dospělých - symptomy a léčba

Sinusitida je zánět, který postihuje jeden nebo více vedlejších nosních dutin. Může se vyvíjet jako nezávislé onemocnění a jako komplikace na pozadí různých infekčních onemocnění. Akutní sinusitida označuje jednu z nejčastějších patologií, s nimiž se ORL lékař setkává ve své práci.

Sinusitida je rozdělena na chronické a akutní, takové rozdělení je způsobeno různou dobou trvání útoků na tělo. Akutní zánět vedlejších nosních dutin - léčba trvá až 2 měsíce, a pak se může dlouhodobě léčit ústup, ale chronický - ale s sebemenším chladem se může znovu vrátit. Chronická forma je problémem lidí s oslabenou imunitou, imunodeficiencí, a proto je otázka, jak vyléčit sinusitidu, velmi, velmi závažná.

V tomto článku se zabýváme projevy sinusitidy u dospělých, zejména prvních symptomů a účinných metod léčby doma.

Co je to?

Proč dochází k sinusitidě a co je to? Sinusitida je zánět sliznice, který je lokalizován současně v jednom nebo více paranazálních dutinách. Jedním z hlavních důvodů, které způsobují rozvoj sinusitidy, je špatně vyléčená nebo zanedbaná rýma. Navíc akutní respirační virové infekce (ARVI) mohou být spouštěčem rozvoje sinusitidy. Onemocnění, které se vyvíjí na pozadí respiračních infekcí horních dýchacích cest, se obvykle nazývá formy získané komunitou.

V závislosti na poloze může být sinusitida několika typů:

  • antritida je zánět čelistní dutiny, což je komplikace chřipky, akutního nachlazení, šarlatové horečky, spalniček a mnoha dalších infekčních onemocnění.
  • čelní sinusitida je zánět paranazálního frontálního sinusu, který je mnohem závažnější než jiné typy sinusitidy.
  • etmoiditis - projevuje se zánětem buněk etmoidního labyrintu a je nejběžnějším typem sinusitidy.
  • spenoiditida - zánět senoidního sinusu, který je poměrně vzácný.

První známkou akutní sinusitidy je prodloužená rýma. Měla by věnovat pozornost vypouštění z nosu. Pokud se stanou nažloutlé, naznačí bakteriální povahu zánětu. V takové situaci se bakterie mohou kdykoliv dostat do čelistních dutin a začne sinusitida.

Také sinusitida je jednostranná nebo oboustranná, s porážkou všech vedlejších nosních dutin na jedné nebo obou stranách. Akutní sinusitida se často vyskytuje během akutní rýmy, chřipky, spalniček, šarlatové horečky a dalších infekčních onemocnění, jakož i v důsledku onemocnění kořenů čtyř zadních horních zubů.

Příznaky sinusitidy

Symptomy sinusitidy u dospělých závisí na tom, jaký druh dutiny je zapálený. Obecně klinický obraz všech sinusitid se skládá z několika trvalých a variabilních symptomů:

  • obtíže s nosním dýcháním, nosní hlas;
  • hojný nosní výtok (sliznice nebo hnisavý);
  • nepohodlí v nose, paranazální oblasti nebo nad očima;
  • horečka nízkého stupně nebo febrilní charakter;
  • snížený čich;
  • bolest hlavy

V závislosti na typu sinusitidy se příznaky u dospělých liší:

  1. Sinusitida Onemocnění začíná akutně. Tělesná teplota pacienta stoupá na 38-39 ° C, projevují se známky všeobecné intoxikace, jsou možné zimnice. V některých případech může být tělesná teplota pacienta normální nebo subfebrilní. Pacient s sinusitidou se obává bolesti v oblasti postižené čelistní dutiny, zygomatické kosti, čela a kořene nosu. Bolest se zvyšuje s palpací. Je možné ozáření chrámu nebo odpovídající poloviny obličeje. Někteří pacienti mají různou intenzitu difuzní bolesti hlavy. Nosní dýchání na postižené straně je narušeno. S bilaterální antritidou, ucpání nosu nutí pacienta dýchat ústy. Někdy kvůli blokování slzného kanálu, slzení se vyvíjí. Nosní výtok je nejprve serózní, tekutý, pak se stává viskózní, zakalený, nazelenalý.
  2. Frontline Při akutní frontální sinusitidě se pacient obává ostrých bolestí v čele, zhoršuje se stiskem nebo poklepáním na čelo, bolest hlavy na jiném místě, potíže s nosním dýcháním, těžký výtok z odpovídající poloviny nosu (zpočátku serózní, pak serózní-hnisavý), bolest v oku, trhání, fotofobie Tělesná teplota stoupá na úroveň fibril (až 39 ° C), ale může být subfebrilní. Klinický obraz chronické frontitidy je méně výrazný než akutní. Bolest hlavy je obvykle bolestivá nebo lisovaná, často lokalizovaná v oblasti postižené čelní dutiny. Nosní výtok je zvláště hojný v dopoledních hodinách, hnisavý, často s nepříjemným zápachem.
  3. Etmoiditida. Zánětlivý proces v předních částech etmoidního labyrintu se zpravidla vyvíjí současně s frontální sinusitidou nebo sinusitidou. Zánět zadních částí etmoidního labyrintu je často doprovázen fenoiditidou. Pacient s etmoiditidou si stěžuje na bolesti hlavy, tlak v nose a kořen nosu. U dětí je bolest často doprovázena hyperemií spojivek, otokem vnitřních dělení dolních a horních víček. Někteří pacienti pociťují neurologickou bolest. Obvykle se zvyšuje tělesná teplota. Vypuštění v prvních dnech onemocnění serózní, pak se stane hnisavý. Vůně prudce klesá, nosní dýchání je obtížné. S rychlým průběhem sinusitidy se může zánět rozšířit na oběžnou dráhu, což způsobuje vyčnívání oční bulvy a výrazný otok víček.
  4. Sfenoiditida. Hlavní příznaky chronické spenoiditidy - bolest v oblasti parietální (a někdy v týlní oblasti), pocit nepříjemného zápachu. Důležitým klinickým příznakem chronické spenoiditidy je otok výtoku podél přední stěny sfenoidního sinusu podél oblouku nosohltanu a zadní stěny hltanu. Tento proces se může rozšířit do lebeční dutiny, dalších vedlejších nosních dutin, na oběžné dráze. Sfenoiditida může být komplikací orgánů zraku (retrobulbární neuritida).

S akutní sinusitidou u dospělých, teplota stoupá, hlava začíná bolet, stává se obtížným dýchat, protože nos je naplněn hlenem (čas od času se kongesce mění z jedné nosní dírky na druhou), nosní výtok s hnisavým, někdy s krví. V místě, kde se nachází zanícená dutina, je cítit bolest a může také dojít k otoku měkkých tkání obličeje. V noci jsou záchvaty suchého kašle. Čich s sinusitidou je redukován nebo chybí úplně.

Příznaky sinusitidy v chronickém stadiu mohou zahrnovat všechny příznaky onemocnění nebo pouze některé z nich. Příznaky nemoci nezmizí ani po dvou týdnech. Co je sinusitida s chronickým zánětem, je nejlépe známa u pacientů s astmatem, sezónními nebo potravinovými alergiemi. Léčba v tomto případě by měla být doprovázena výjimkou alergenů a přípravků, které způsobují projev rýmy.

Diagnostika

Diagnóza sinusitidy se provádí na základě stížností pacientů, klinických symptomů, laboratorních a instrumentálních studií. Pro potvrzení konečné diagnózy se používá kompletní krevní obraz (ukazující přítomnost zánětlivého procesu v těle), radiografie nebo počítačová tomografie.

Jak léčit sinusitidu?

Když se objeví příznaky sinusitidy, léčba u dospělých spočívá v použití speciálních přípravků, které účinně potlačují původce onemocnění a odstraňují nepříjemné symptomy.

  1. Pro snížení teploty předepsané antipyretika: paracetamol, nurofen.
  2. V přítomnosti alergií jsou předepsány antihistaminika: tavegil, claritin.
  3. K odstranění edému nosních sliznic předepsat vazokonstrikční léčiva nebo aerosoly.
  4. Pokud máte podezření na sinusitidu, jsou předepsána antibiotika.
  5. Při rinitidě u dětí jsou předepsány nosní spreje: triamcinolon, mometason furoát, flutikason, beklometason.

Hlavní cíle léčby sinusitidy:

  1. Eradikace (úplné zničení) patogenu, pokud je zánět způsoben infekčním agens;
  2. Eliminace jiných provokujících faktorů, jako je deformace nosních struktur;
  3. Zmírnění příznaků sinusitidy;
  4. Obnovení normální drenáže sinusů;
  5. Prevence komplikací;
  6. Zabránit akutní sinusitidě, aby se stala chronickou.

V případě chronické sinusitidy se dále používá fyzioterapie (magnetoterapie, topení) a léčba sanatorií. Chirurgická léčba je propíchnutí (vpich) sinusu v přítomnosti hnisu v něm. Také v případě chronické antritidy se provádí plastická operace dutiny čelistní s cílem zlepšit odtok (odvodnění) jejího obsahu.

Antibiotika pro sinusitidu u dospělých

Doma, účinná léčba antibiotiky pro akutní a chronickou sinusitidu u dospělých. Rozhodnutí o jmenování antibakteriálních léků trvá pouze lékař. Průběh léčby je obvykle 10-14 dnů.

Antibiotika pro sinusitidu jsou indikována v případech, kdy byla prokázána bakteriální povaha onemocnění. Lékař může mít podezření na hnisavou sinusitidu, pokud je výtok z nosních průchodů hnisavý, bolest hlavy a bolest v projekci dutin se po týdnu na pozadí léčby nesníží. Antibiotická léčba může být zahájena dříve v těžkém průběhu nemoci, bez ohledu na její trvání.

V mírné formě sinusitidy se upřednostňují makrolidová a cefalosporinová antibiotika. V závažných případech onemocnění jsou předepsány peniciliny druhé a třetí generace nebo cefalosporiny, v případě chronické sinusitidy je preferováno použití chráněných penicilinů.

Pro léčbu akutní a chronické sinusitidy v posledních letech je často doporučován třídenní průběh azithromycinu, který je zvláště účinný pro mykoplazmatickou sinusitidu. Tento typ sinusového onemocnění je často pozorován u dětí a není přístupný léčbě jinými antibiotiky.

Při akutní sinusitidě se v některých případech používají lokálně účinná antibiotika (bioparox).

Fyzioterapie

Fyzioterapeutické procedury zahrnují:

  1. Sinus mytí metodou kukačky;
  2. Propíchnutí a další odvodnění dutin antiseptickými činidly;
  3. Elektroforéza;
  4. Phonophoresis s masti s antiseptic účinky;
  5. Inhalační roztoky s antibiotiky, bylinné odvarky;
  6. UHF sinusy;
  7. Laserová léčba endonazální metodou;
  8. Využití kvantových paprsků.

Sinusová punkce

V pozdních stádiích sinusitidy nepomáhá klasické opláchnutí nosu v domácích nebo lůžkových podmínkách (tzv. „Kukačka“) k odstranění stagnujícího hnisu z dutin dutin: v tomto případě předepisuje velmi nepříjemný, bolestivý, ale účinný postup zvaný punkce a punkce.

Tady doktor protíná nosem měkkou tkáň chrupavky speciální chirurgickou stěrkou? Potom zavede katétr, spojí injekční stříkačku s roztokem dezinfekčního prostředku do systému a vstřikuje tekutinu pod tlakem, tedy přes nos, vymyje veškerý hnis nahromaděný v dutině. V případě potřeby ponechte katétr v dutině a několikrát opakujte postup vymývání.

Prevence

První věc, kterou byste měli věnovat prevenci sinusitidy - včasná léčba nachlazení, nachlazení a chřipky. Často se tato onemocnění stávají spouštěči sinusitidy. Dopřejte si rýmu nebo potřebu kašle doma. Po konzultaci se svým lékařem o výběru účinných prostředků.

Dále postupujte podle těchto pokynů:

  1. Je povinné podstoupit preventivní prohlídku zubů: infekce pulpitidou, stomatitidou atd. Mohou velmi rychle překonat kostní bariéru a způsobit zánět vedlejších nosních dutin;
  2. Nesmí se léčit: na zimu, horečku a celkovou malátnost, která neprochází během 2-3 dnů, se poraďte s lékařem;
  3. Systematické temperační procedury významně zvyšují imunitu, která sníží výskyt virových onemocnění a tím eliminuje riziko sinusitidy.

Pokud máte podezření, že tato nemoc by neměla svádět osud a samoléčbu doma. Okamžitě vyhledejte kvalifikovanou pomoc. Účinná a rychlá obnova je možná při řádném ošetření.

Symptomy a léčba sinusitidy u dospělých

Sinusitida je složitá v tom, že se může projevit implicitně, a člověk může jednoduše odepsat všechny příznaky chronické nosní kongesce, alergií nebo migrén. Protože toto, sinusitis často zůstane undertreated, nebo je zpracovaný nesprávně, který vede k jeho chronickému stádiu.

Sinusitida významně snižuje účinnost a kvalitu lidského života, navíc představuje skutečnou hrozbu pro život a zdraví pacienta. Proto je důležité vědět, co je sinusitida, jaké symptomy mohou semaforovat o nemoci a jak se léčit.

Co je sinusitida?

Lidské dutiny jsou neviditelným pokračováním nosu. Sinusy spolu s nosem tvoří jednotný systém. Když sinus sinusis je izolován od sebe kvůli zánětu, jejich sliznice nabobtnají a ucpané tajemstvím.

Sinusitida a sinusitida jsou všechny stejné nemoci. Sinusitida je stejná sinusitida, ale je pojmenována pro dutiny, ve kterých je pozorován zánět.

Sininy jsou sinusy na obličeji osoby:

  • blízko nosu, vlevo a vpravo pod očima, to jsou čelistní dutiny;
  • čelní dutiny;
  • etmoidní dutiny - mezi nosem a očima;
  • klínovité dutiny - jsou za etmoidními dutinami.

Všechny nosní dutiny jsou spojeny s nosem. Pokud má člověk výtok z nosu, pak často nosní sliznice bobtná. Samotné dutiny jsou poměrně objemné, ale průchod křižovatky s nosem je úzký. V době otoku nosní sliznice se tato díra stává ještě menší nebo zcela uzavřenou. Tekutina ze sinusů nemůže být normálně transportována do nosní dutiny. Navíc může být spojen bakteriální infekcí, sliznice dutin se zapálí a v nich se vytvoří hnis.

Zde je podstata sinusitidy.

Klasifikace a typy onemocnění

Podle specifik onemocnění existují dva hlavní typy sinusitidy:

Akutní sinusitida se vyskytuje jako komplikace po nachlazení, akutních respiračních virových infekcích, chřipce, je to poměrně výrazné symptomy. Trvání nemoci - do 30 dnů.

Chronická zánět vedlejších nosních dutin je stejný zánět v dutinách paranazálních dutin, ale průběh onemocnění se vyskytuje ve stádiích: subside - zhoršení - subside - zhoršení. Chronický je nazýván, protože se vrací s každou respirační infekcí a epizodou chřipky.

Vzniká zde začarovaný kruh: každá epizoda akutních respiračních virových infekcí způsobuje zánět v dutinách nosových dutin, a pokud člověk trpí sinusitidou, zvyšuje se jeho náchylnost k infekcím a v důsledku toho často trpí.

Chronická sinusitida se obvykle nevyskytuje z modré, vždy existují nějaké predispoziční body - rysy nosu, anomálie (polypy, adenoidy), které vedou k zúžení nebo úplné blokádě tubulů mezi dutinami a nosem. V důsledku toho je narušena cirkulace vzduchu v dutinách a shromažďuje se tajemství vylučované žlázami. Když je infekce blokována v dutinách, začne tajuplně proniknout, nemá přístup k vnějšku.

Také sinusitida může být klasifikována podle místa zánětu:

  • čelní sinusitida - čelní dutiny trpí;
  • ethmoiditis - postiženy jsou etmoidní sinusy;
  • spenoiditis - spenoidní sinus;
  • sinusitida - maxilární (maxilární) dutiny.

Alergologové mohou detekovat alergickou sinusitidu. Průběh nemoci se neliší od obvyklého, ale otok nosní sliznice je reakcí na specifický alergen.

Důvody

Sinusitida je komplikace běžného nachlazení. Rýma může být léčena nebo není ošetřena, v každém případě trvá 5-7 dní. Další otázkou jsou podmínky, za kterých se rýma. Kdyby měl člověk možnost doma onemocnět, aniž by šel na veřejná místa s velkým zástupem lidí, pak rýma prochází velmi rychle a bez následků. Pokud je člověk nucen pracovat během rýmy, je podchlazený na pozadí, infekce (viry, bakterie, houby) se připojí, pak vše může mít za následek akutní sinusitidu.

Další příčinou sinusitidy může být nosní polypóza, když se polypy tvoří v nosní dutině. Tyto útvary zabraňují volné výměně vzduchu a mohou zcela blokovat nosní průchody (v tomto případě člověk začíná dýchat hlavně ústy).

Možné příčiny sinusitidy mohou být také:

  • zakřivení nosní přepážky;
  • nádory;
  • otok nosní sliznice (může se objevit v důsledku častého nebo konstantního užívání vazokonstrikčních kapek);
  • onemocnění zubů (horní zuby hraničí s čelistními dutinami);
  • zranění.

Příznaky sinusitidy

Pokud je zima komplikovaná a vyvíjí se v zánět vedlejších nosních dutin, příznaky budou následující:

  • bolestivost;
  • hnisavý viskózní výtok z nosohltanu;
  • nazální kongesce;
  • lokalizace bolesti pod očima, podél nervu nad horními zuby - řezáky;
  • kašel (obvykle suchý, horší, když si lehnete);
  • bolest v krku (výtok běží po hřbetě hrtanu, což může způsobit podráždění);
  • snížení čichu a tupé chuti;
  • bolest zubů;
  • zvýšená únava.

Sinusitida může být doprovázena pekelnými bolestmi hlavy. Vědět, jaké příznaky jsou pozorovány u sinusitidy, je možné identifikovat nemoc včas a začít včasnou léčbu.

Diagnostika

Zkontrolujte, zda máte sinusitidu, můžete lehce poklepat prsty na oblasti obličeje, kde jsou dutiny. Pokud se cítíte bolest, pak je to znamení sinusitidy nebo sinusitidy, a nepochybně důvodem, aby se schůzku s otolaryngologist.

Moderní metoda diagnostiky sinusitidy je endoskopické vyšetření, které vám umožní nahlédnout do nosu člověka s malou kamerou. Lékař může plně vidět nosní sliznici a provést správnou diagnózu.

Je také důležité udělat rentgen. X-ray umožní lékaři posoudit, jak je tmavší, jak silně je sinus ucpaný a jaká je úroveň zánětlivé tekutiny.

Jak léčit sinusitidu?

Chcete-li zabránit sinusitida, s nachlazení je třeba správně vybudovat schéma jeho léčby.

Kapky vazokonstriktoru pomáhají snižovat otok, a tím ponechávají propustnost vzduchu. Konec konců, zánět v dutinách dochází, když je narušen tok vzduchu, prostor dutiny se uzavře, a pokud tam je infekce, pak se bakterie začnou množit přímo v dutině. Vazokonstrikční léky obnovují průchodnost a zánětlivé tekutiny proudí z nosních dutin do nosu.

Je to důležité! Naftyzinové kapky jsou zastaralé a mohou způsobit opačný účinek, tj. Zvýšit množství uvolněné nosní tekutiny. Zneužití těchto kapek nemůže.

Opláchnutí nosu také umožňuje odstranění hlenu. Praní by nemělo být prováděno pod tlakem, proudem. Tato metoda může řídit tlak infekce v dutinách. Je lepší, když to uděláte jemně, nakloníte hlavu a otočíte ji trochu na jednu stranu, naléváte kapalinu ze speciální konvice (nebo jiného vhodného nádobí) do jedné nosní dírky. Tekutina bude přirozeně proudit z druhé nosní dírky, mechanicky se zbaví nosní dutiny od výtoku.

Léčba sinusitidy také neprochází bez antibiotik.

U dětí se začnou rozvíjet paranazální dutiny ve věku 6 let a vývojový proces končí ve věku 25 let. Ale obecně, léčba sinusitidy u dospělých a dětí se neliší.

Antibiotika pro sinusitidu u dospělých

Předpis širokospektrých systémových antibiotik je téměř bezpodmínečným bodem při léčbě sinusitidy. Antibiotika jsou předepsána spolu s vasokonstrikčními kapkami nebo spreji a nosní kortikosteroidy mohou nahradit vasokonstriktor. To znamená, že je přiřazen speciální sprej, jehož úkolem je odstranit otok nosu a umožnit odtok tekutiny ze sinusů a léku proti antibiotikům zabít bakterie v dutinách.

Tato kombinace léků často stačí k tomu, aby člověk zachránil před akutní sinusitidou.

Fyzioterapie

Otolaryngolog může doporučit návštěvu fyzioterapeutické místnosti. Fyzioterapeutické metody, které prokázaly svou účinnost při léčbě sinusitidy:

  • UHF;
  • SMW terapie;
  • laserová terapie;
  • ultrazvuková procedura;
  • elektroforéza;
  • KUV-záření.

Určená fyzioterapie je zaměřena na odstranění zánětlivého procesu a zlepšení mikrocirkulace v dutinách.

Fyzioterapeutické procedury jsou stanoveny až po odlivu hnisu a utajení jako celku.

Sinusová punkce

Punkce sinusu může být připsána starověkým metodám léčby. Nyní nejsou na Západě aplikovány defekty, ale v Rusku jsou stále nabízeny. Tento postup zahrnuje mechanické uvolnění průchodu v dutinách, je to speciální jehla. Nevýhodou tohoto postupu je, že je narušena integrita sliznice. Alternativou k propíchnutí je moderní balónová sinusoplastika a procedura YAMIK.

Chirurgická léčba

Chirurgický zákrok je extrémním měřítkem a je nezbytný pro chronická onemocnění nosních dutin, kdy se v nich vyskytují nevratné procesy a zánět zůstává neúplný. Exacerbace sinusitidy v sinusu zůstává i po remisi přetrvávajícími změnami ve formě polypů, cyst, hub, cizích těles (například výplňového materiálu), které nelze odstranit jinak než chirurgickým zákrokem. Nyní jsou operace prováděny endoskopicky.

Balónová sinusoplastika je jednoduchá a moderní operace, která velmi pečlivě zachází s pacientovým nosem. Balónek se vloží do úst dutiny pomocí speciálního katétru stříkačky a na místě otvoru (ústa) dutiny se nafoukne. Sínusový kanál se mechanicky otevírá a zánětlivá tekutina se čerpá ze sinusu.

Operaci lze provést s lokální anestézií nebo bez ní.

Metoda balónové sinusoplastiky je krásná, protože:

  • nevyžadují se žádné defekty nebo řezy;
  • práce se provádí přímo v píštěle;
  • anatomie a sliznice dutin nejsou zlomeny;
  • v těle není nic poškozeno;
  • operace probíhá bez ztráty krve.

Navzdory skutečnosti, že je balónová sinusoplastika označována jako chirurgie, je to spíše postup než operace, tak rychle se provádí a snadno snáší pacienti. Jedinou nevýhodou balónové sinusoplastiky je vysoká cena.

Další způsob odstranění hnisu ze sinusů - procedura Yamik. Do nosní dutiny pacienta je vložen speciální latexový katétr, zadní stěna nosohltanu je blokována plechovkou a průchod je také zablokován vpředu. Vzniká negativní tlak a v dutinách se tekutina nahrazuje stříkačkou vzduchem. Hnisavý výtok proudí do nosní dutiny a pak se odstraní stříkačkou. Po vyčištění paranazálních sinusů se zavlažování provádí zpravidla speciálními antibiotiky, aby se zničily patogenní mikroby, které způsobily zánět. YAMIK-procedura je moderní metoda léčby sinusitidy, kterou vynalezl ruský otolaryngolog V.S. Kozlov. Procedura je bezbolestná, povrch sliznice není narušen, pacient po zákroku může jít domů. Poté, co lékař předepíše pouze umýt nos.

Nosní mytí

To je nejbezpečnější postup, a nyní lékaři doporučují ráno a večer, spolu s kartáčování zubů. Můžete si připravit hotová řešení (Aqua Maris, fyziologický roztok) nebo tento roztok připravit sami (1 litr vařené vody a 1 lžička soli). Sůl by měla být dobře rozpuštěna, aby se vyloučilo proniknutí zrn soli na nosní sliznici během mytí. Praní je bezpečné jak pro dospělé, tak pro děti.

Léčba lidových prostředků

Tradiční medicína nabízí poměrně efektivní způsoby, jak překonat sinusitidu, léčba je v těchto technikách.

Vícesložková masti

Pro přípravu každé ingredience se užívá 2 čajové lžičky.

Je nutné promíchat drcené mýdlo, cibulovou šťávu, olivový olej, alkohol, med. Směs se zahřívá na 50-70 ° C, dokud se mýdlové vločky nerozpustí.

Výsledkem je hořčičná barva s výraznou vůní lékárny. V nose je nutné zavést vatový tampon nebo bandáž po dobu 10-15 minut.

Med a Aloe Juice

Aloe a med jsou také skvělé kombinace pro léčbu sinusitidy. Je nutné brát si aloe šťávu a med ve stejných částech, promíchat. Výsledná směs se vmíchá do každé nosní dírky, 1-2 kapky dvakrát denně.

Cibulová šťáva

Připravte si šťávu z poloviny cibule. Namočte vatu do cibule šťávy a squeeze dobře. Vložte tampon do nosní dírky a dýchejte přes něj. Postup se provádí 5 minut dvakrát denně. Šťáva je lepší připravit bezprostředně před zákrokem.

Ale stále chci varovat, že sinusitida je poměrně komplikovaná choroba, komplikace mohou být katastrofální pro zdraví a život. A ačkoli lidové léky pomáhají, potřebují určitý čas, aby toho dosáhly. Proto je lepší neodkládat a navštívit ORL lékaře. A národní metody, které se používají souběžně s hlavní léčbou, samozřejmě po konzultaci s lékařem.

Vdechování

Pokud již osoba má zavedený klinický obraz sinusitidy a sinusitidy, jsou termální postupy kontraindikovány.

Neměli byste dýchat přes umyvadlo s odvarem z brambor nebo sody, dokud nejsou blokovány píštěle sinusů.

Zákaz platí pro oblíbené všechny lázně - není třeba si myslet, že lázeň bude léčit sinusitidu. Vana je vhodná pro prevenci akutních respiračních virových infekcí, sinusitidy, sinusitidy, ale když je nemoc již v ní, je lepší odložit lázeňskou proceduru až do okamžiku zotavení.

Antihistaminika

Užívání antihistaminik má smysl, pokud je otok nosní sliznice způsoben alergickou reakcí. V tomto případě opuch ustane, kanály v dutinách se otevřou a hnis se uvolní do nosní dutiny.

Prevence

Jednou z nejdůležitějších podmínek pro prevenci a prevenci zánětu vedlejších nosních dutin, pokud člověk trpí akutními respiračními virovými infekcemi, je najít příležitost k tomu, aby se doma, v teplém prostředí, ochutnaly, aby tělo mohlo využít všech možností a bez komplikací porazit chlad.

Mytí nosní dutiny lze přičítat nejen léčbě, ale také prevenci sinusitidy.

Kalení těla se vyhne příčinám vzniku akutní sinusitidy - nachlazení, ARVI.

Sinusitida musí být vyléčena, protože dutiny jsou velmi blízko očí a mozku. Komplikace sinusitidy jsou nebezpečné intrakraniální a oční onemocnění.

Sinusitida: akutní a chronická

Sinusitida je běžný název pro skupinu zánětů v dutinách paranazálů, které vznikají jak nezávisle, tak na pozadí různých infekčních onemocnění, zejména spalniček, chřipky, ARVI, šarlatové horečky atd.

Rozdíl sinusitidy od sinusitidy

Sinusitida je zvláštní případ sinusitidy. Ve skutečnosti má každý člověk řadu vedlejších nosních dutin - jedná se o dutiny čelistní, čelní, klínovité a etmoidní. Jsou zakryté sliznicemi a propojeny kanálovým obvodem. Kvůli těžkému zánětu způsobenému jedním nebo druhým faktorem, sliznice bobtná a blokuje průtok tekutiny v dutinách, po které začíná stagnace, množí se bakterie, tvoří hnis a tak dále.

Tento druh poškození čelistních dutin se obvykle nazývá sinusitida (v některých případech odontogenní). Pokud jsou problémy s čelními dutinami, může lékař diagnostikovat frontální sinusitidu. Kongestivní procesy v lokalizacích mříže jsou etmoiditida a edém sliznice ve sfénovém sinusu je spenoiditida.

Navíc lékaři rozlišují dva hlavní typy průběhu onemocnění - akutní a chronickou sinusitidu. První je obvykle způsoben těžkou respirační infekcí a je považován za komplexní bakteriální komplikaci s výraznými symptomy. Druhá vzniká v důsledku nedostatečně léčené akutní sinusitidy, probíhá pomaleji bez výrazné symptomatologie, má fáze remise a recidivy, a to i v případě velmi zanedbávané formy.

Příčiny sinusitidy

Jednou z hlavních a hlavních příčin prakticky všech sinusitid je nedostatečná nebo zanedbaná rýma. K rozvoji onemocnění navíc často přispívají alergie, přítomnost akutních respiračních infekcí v těle atd. Dalšími negativními faktory, které je třeba zvážit, jsou chronická rýma, zubní onemocnění, přítomnost abdominálních polypů, adenoidy, stejně jako získané nebo vrozené problémy s nosní septa.

Příznaky sinusitidy

Akutní sinusitida má výrazné symptomy. Pokud jste sami diagnostikovali řadu následujících příznaků onemocnění, nezapomeňte zahájit léčbu a poraďte se s lékařem ORL.

Známky sinusitidy u dospělých

Klasické a nejtypičtější příznaky onemocnění jsou:

  1. Dlouhý protáhlý nos, často s hnisavými sekrecemi zelené nebo žluté barvy, někdy s krevními sraženinami.
  2. Konstantní nazální kongesce, periodicky "pronikavý" do jedné z nozder střídavě.
  3. Silný suchý kašel v pozdním odpoledni a v noci (pokud máte tento příznak, je to pravděpodobně způsobeno chronickou bronchitidou, nikoli sinusitidou).
  4. Výkonné vyprazdňování nosní sliznice v ranních hodinách, celková suchost nosohltanu.
  5. Vysoká teplota (v případě akutní sinusitidy) nebo subfebrilní horečka (konstantní tělesná teplota kolem 37 stupňů, s chronickou sinusitidou).
  6. Částečná nebo úplná ztráta čichu.
  7. Rychlá únava, malátnost, ztráta chuti k jídlu a jiné formy všeobecné intoxikace organismu.
  8. Opuch tváře, projevuje se zejména v oblasti postižených dutin.
  9. Zvýšená citlivost přední části hlavy.
  10. Bolesti hlavy s lokalizací v dolní části nosu a pod očima (sinusitida), v čele a nad nosem (frontitis), přímo v nose, na čele a za očními bulvy (ethmoiditis), stejně jako na zadní straně hlavy a v horní části čela (spenoiditis ). Bolest se zvyšuje a ztrácí lokalizaci, když se hlava nakloní dopředu a na stranu, stejně jako při střední a silné fyzické námaze.

Příznaky sinusitidy u dětí

Výše uvedené „dospělé“ příznaky sinusitidy u dětí jsou obvykle výraznější. Faktem je, že u dítěte jsou čelistní dutiny zcela tvořeny pouze o 8-9 let. Malý před tímto obdobím, poloměr fistuly mezi jednotlivými sinusy, provokuje jejich časté zablokování. Při absenci řádné léčby konvenční rýmy nebo akutních respiračních infekcí téměř vždy dojde k zablokování kanálků dutin, je narušen úplný odtok hlenu a objeví se první známky sinusitidy.

U dětí předškolního věku je nejčastěji diagnostikována etmoiditida a čelní sinusitida a v některých případech polysinusitida, když je postižena část nebo dokonce všechny vnitřní dutiny: v tomto případě jsou etmoidní a maxilární dutiny nejvíce „ucpané“ hlenem a hnisem, čelní a klínovitý tvar jsou méně zatíženy.

Vzhledem k tomu, že u dětí do 8 až 9 let imunity není vždy stabilní, teplota může zůstat normální, jak nemoc postupuje. První varovné příznaky jsou hnisavý nosní výtok a suchý neproduktivní kašel, který se projevuje večer a v noci více než deset po sobě následujících dnů. V případě, že začne bolest hlavy a existují známky intoxikace, měli byste okamžitě kontaktovat specialistu ORL.

Možné komplikace sinusitidy

S rychlou tvorbou akutních forem sinusitidy nebo pomalé progrese její chronické formy mohou být do patologického procesu zapojeny nejen nosní dutiny, ale i další intrakraniální struktury, včetně očí.

V důsledku významného hromadění hnisavých hmot, na pozadí rostoucí bakteriální infekce, se může vytvořit celulitida a abscesy oční bulvy a tlak této tekutiny, často částečně nebo úplně, zbavuje pacienta zraku.

Docela často, s pokročilými formami nemoci, lékaři diagnostikují dutinovou sinusovou trombózu u lidí, v důsledku čehož se infekce rychle šíří po celém těle a způsobuje sepse. Sinusitida ovlivňuje také dolní respirační trakt, může ovlivnit strukturu kostní tkáně a vést k poškození kostí a tvorbě osteomyelitidy. V některých případech ORL specialisté diagnostikují meningitidu u pacientů s pokročilými formami zánětů vedlejších nosních dutin, stejně jako abscesy centrální a míchy.

Léčba

Léčba sinusitidy jakékoliv formy a složitosti by měla být prováděna výhradně pod dohledem ORL specialisty. Zvláštní pozornost by v této souvislosti měla být věnována dětem - jejich nemoc se vyskytuje a postupuje mnohem rychleji než u dospělých a vysoká pravděpodobnost velmi závažných komplikací ohrožuje potenciální zdraví a dokonce i život dítěte.

Léčba dospělé sinusitidy

Při léčbě sinusitidy jsou povinné lokální kapky nebo spreje, které mají vazokonstrikční účinek - to jsou nafazolin, xylometazolin a oxymetazolin (Tizin, Sanorin, Naphthyzin, Nasol). Samy o sobě jen dočasně zmírňují symptomy nazální kongesce a umožňují použití jiných lokálních léčiv. Často používané a tablety z běžného nachlazení.

Po uvolnění dočasné blokády nosních cest se do nosu vniknou kombinované léky (Isofra, Polydex, Protargol), včetně několika účinných látek (antibakteriální, protizánětlivé, antialergické, sušící). Souběžně, při absenci kontraindikací, se provádí mytí nosu solným roztokem a antiseptiky.

Při konzervativní terapii se téměř vždy používají širokospektrální antibiotika, obvykle na bázi cefalosporinů, makrolidů a penicilinů (Ceftriaxon, Augmentin, Amoxiclav).

Jako další léčbu a snížení síly zánětlivých procesů s vhodným předpisem může pacient užívat antihistaminika - Telfast, Claritin, Diazolin, Loratadin a v některých obtížných případech kortikosteroidy (Prednisolon).

Užívejte probiotika pravidelně během léčby - tím se sníží negativní vliv léků na játra a obnoví se střevní mikroflóra. Po překonání akutní fáze onemocnění a nástupu remisní fáze ORL lékař předepíše pacientovi fyzioterapeutické procedury - UHF a UFO paranazálních dutin a nosní dutiny, stejně jako diadynamické ošetření proudy.

V pozdních stádiích sinusitidy nepomáhá klasické opláchnutí nosu v domácích nebo lůžkových podmínkách (tzv. „Kukačka“) k odstranění stagnujícího hnisu z dutin dutin: v tomto případě předepisuje velmi nepříjemný, bolestivý, ale účinný postup zvaný punkce a punkce. Tady doktor protíná nosem měkkou tkáň chrupavky speciální chirurgickou stěrkou? Potom zavede katétr, spojí injekční stříkačku s roztokem dezinfekčního prostředku do systému a vstřikuje tekutinu pod tlakem, tedy přes nos, vymyje veškerý hnis nahromaděný v dutině. V případě potřeby ponechte katétr v dutině a několikrát opakujte postup vymývání.

S fenoiditidou je nemožné dostat se do nosní dutiny nosem přes nosovou cestou přímou cestou - pak lékař, bez kontraindikací, resekuje zadní konec středního skořepiny a do dutiny vsune katétr.

Léčba sinusitidy u dětí

Léčba sinusitidy u dítěte musí začít rychlou a správnou diagnózou. To je nejlepší a nejvíce kvalitativně provedené při komplexním vyšetření u ORL lékaře, který bude provádět nejen vizuální počáteční vyšetření, ale také nasměrovat dítě na další testy, včetně rentgenových paprsků, ultrazvuku, diafanoskopie a počítačové tomografie.

Hlavními faktory úspěchu léčby jsou rychlé odstranění infekce, normalizace ventilace dutin a odtok hlenu z dutin a oslabení a neutralizace hlavních symptomů.

Kurz neutralizující průběh, s výjimkou použití léků proti bolesti, protizánětlivých a antipyretických léků, užívání teplých koupelí a nápojů, kdykoli je to možné, aniž byste museli navštěvovat ulici, zejména během chladného období, stejně jako inhalace s esenciálními oleji eukalyptu, máty a jehličnatých složek.

Je žádoucí obnovit normální nosní dýchání pomocí šetřících vazokonstrikčních léků s malým dávkováním - to je Nazol Kids, Rinofluimucil, For Nos, atd. Proplachování nosu je nutné organizovat pomocí speciálně navržených izotonických solných roztoků - Aqua Maris, Aqualor atd.

Předepisovat antibiotika pro léčbu sinusitidy u dětí, by měl pouze ORL specialista. Antibakteriální kurz trvá v průměru 9 až 14 dnů. Pokud má dítě v první, nejjednodušší fázi sinusitidu, pak budou optimální antibiotika na bázi cefalosporinů nebo makrolidů - klarithromycin, azithromycin, spiramycin a ceftriaxon, Cefepim, Cefthobrol. U těžkých forem nemoci nebo jejich chronické fáze, použití penicilins je výhodnější - Amoxiclav, Amoxicillin.

Při akutní sinusitidě u dětí mohou být komplexní lokální lokální přípravky na bázi antibiotik, antihistaminik a antiseptik - zejména Polydex a Bioparox - dobrou alternativou klasických širokospektrých antibiotik.

Se silnou lézí infekce paranazálních dutin a hnisu a selháním léčby léky, odborný lékař obvykle předepíše mikrochirurgii - přímou propíchnutí dutin. V tomto případě má malý pacient silné anestetikum a podstoupí operaci v celkové anestezii. Po propíchnutí, lékař pomocí fyziologického roztoku a tlaku vytvořeného stříkačkou, násilně propláchne obsah dutiny, která vychází ven nosem. Pokud je to naléhavě nutné, tato událost se několikrát opakuje, přičemž se nastaví pre-katétr tak, aby příště neprorazil měkkou tkáň nosní přepážky.

V některých případech i při těžce zanedbané sinusitidě pomáhá nechirurgická metoda pohybujících se tekutin, populárně nazývaná „kukačka“. Zde je malý pacient injikován do jedné nosní dírky s velkým množstvím fyziologického roztoku, který jemně „vytlačuje“ nahromaděný hlen a směruje jej podél druhého výstupního paralelního nosního kanálu. Tyto postupy obvykle vyžadují minimálně 4-5 sezení.

Léčba lidových prostředků

Lidová moudrost a starověká medicína zachovala desítky receptů, které pomáhají vyrovnat se se sinusitidou. Níže budou uvedeny nejúčinnější.

  1. Parní inhalace s přídavkem éterických olejů nebo výtažků z borovice, eukalyptu, čajovníku, máty (stačí několik kapek) - tyto prostředky vyčistí a dezinfikují dutiny v dutinách a také odstraní oteklost sliznic.
  2. Lotiony ze směsi propolisu a šťávy ze zlatých vousů. Chcete-li si je, vezměte si pár kuliček propolisu, namočte je ve směsi vody a šťávy ze zlatých knírek (50 až 50), zahřejte trochu nad nízkým teplem, vložte 2-3 husté kousky gázy, složené v několika vrstvách a naneste na postiženou oblast dutin. Udržujte pleťové vody po dobu 30-40 minut, provádějte výše uvedené akce ne více než jednou denně, asi 10-12 dní.
  3. Klasická fytoterapie. Vezměte dvě lžíce série, 1 polévková lžíce. lžičku chmelových hlávek a tři lžičky oreganu. Vaříme vývar po dobu 10 minut, přidáme jednu čajovou lžičku sušeného pelyněku, zamícháme, vypustíme, ochlazíme a vypijeme na prázdný žaludek dvakrát denně, 100 mg. Finanční prostředky na dva týdny.
  4. Kombucha. S sinusitidou, tradiční medicína doporučuje použití Kombucha tinktura jako nosní mytí.
  5. Dětský odvar. Děti ve starých časech se sinusitidou připravily následující lék: jednu čajovou lžičku osiky kůry, borovice pupeny, tyran, koriandr, goldenrod a edelweiss, musíte vařit ve 2 litrech vody, pak žalovat a filtrovat tinkturu. Užívat interně třikrát denně ve 100 ml a také tři kapky do nosu, také třikrát denně. Průběh léčby je dva týdny.

Užitečné video

Dr. Komarovsky o sinusitidě a způsobech její léčby u dětí.