Černý kašel - léčba a symptomy

Dlouhý, bolestivý kašel, který je obtížně vyléčitelný, je hlavním příznakem infekčního onemocnění. Černý kašel je považován za dětskou infekci, ale dospělí také často trpí jeho projevy. Jak se toto onemocnění rozvíjí, jaké vlastnosti jsou charakterizovány, proč je obtížné léčit? Je důležité znát odpovědi na otázky, abyste včas poradili s lékařem, abyste se s nemocí mohli vyrovnat.

Co je to černý kašel

Infekce, která často postihuje děti, je bakteriální povahy. Pertusis - onemocnění způsobené aerobním gramnegativním cocci Bordetella pertussis (pertussis stick) se vyskytuje v akutní formě. Mikroorganismus se vyznačuje nízkou odolností vůči vnějším vlivům. Patogenní bakterie:

  • netoleruje teploty nad 56 stupňů;
  • umírá při použití dezinfekčních prostředků;
  • během hodiny ztrácí životaschopnost před přímým slunečním zářením, ultrafialovým zářením;
  • umírá při nízkých teplotách.

Pertussis hůl, padající na sliznicích horních cest dýchacích, sahá až k průduškám, hrtanu, průdušnici. To omezuje jeho oblast působení - separace bakterií do hlubokých tkání a nevyskytuje se v těle díky speciálním klky, které pomáhají udržet ho na epitelu. Bordetella pertussis produkuje endotoxin, který:

  • dráždí nerv nervus;
  • provokuje průchod signálu do dýchacího centra medulla oblongata;
  • tvoří v něm ohnisko vzrušení;
  • způsobuje reakci na podráždění - reflex kašel.

Po procesu excitace v nervovém centru dochází k účinku na sousedních oblastech mozku, což vyvolává zvracení, cévní křeče a křeče. Problémem tohoto infekčního onemocnění je, že:

  • reflex kašle je trvale fixován v mozku;
  • obtížně léčitelné;
  • přetrvává několik týdnů po smrti bakterií;
  • odpadní produkty mikroorganismů vedou k celkové intoxikaci;
  • endotoxin snižuje obranyschopnost organismu.

Inkubační doba černého kašle trvá 3 až 14 dní. Imunita vůči infekci je vyvinuta pouze u osoby, která byla nemocná. Onemocnění je přenášeno vzduchovými kapičkami. Je třeba zvážit:

  • zdrojem infekce je pacient s těžkými klinickými příznaky černého kašle;
  • patogen se šíří při kašlání, kýchání, mluvení ne více než dva metry - infekce se objevuje pouze při úzké komunikaci
  • děti onemocní častěji;
  • kontaktní cesta infekce je nemožná - patogen nezachovává životaschopnost ve vnějším prostředí.

Infekce je nebezpečná pro její komplikace. V dětství může být pozdní pomoc smrtelná. Mezi závažné následky černého kašle patří:

  • mozkové krvácení;
  • poškození vnitřních orgánů - jater, ledvin;
  • plicní onemocnění;
  • epileptické záchvaty;
  • prasknutí ušního bubínku;
  • zástava dýchání;
  • zánět středního ucha.

Příznaky

V samém počátku nemoci se černý kašel podobá nachlazení, má podobné příznaky - slabost, bolest hlavy, zimnici a teprve potom začíná suchý kašel. Zkušený lékař může mít podezření na infekci, protože obvyklé antitusika nedávají výsledky. Onemocnění prochází několika obdobími, které se liší symptomy. Katarální stadium charakterizuje:

  • rýma;
  • mírný kašel;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • nízká horečka;
  • změna tlaku;
  • slabost;
  • podrážděnost;
  • slzení;
  • bolest v krku;
  • kašlání v noci;
  • malátnost

Asi po dvou týdnech dochází ke křečovitému stádiu, které je charakterizováno křečovitým kašlem. Útoky se stávají častými, intenzivními, je zde spastic (způsobený křečem) zúžení glottis, který vytváří pískavý zvuk před vdechováním. Období může trvat až měsíc, charakterizované příznaky:

  • bolest v krku;
  • úzkost před vykašláváním;
  • krvácení na sliznici nosohltanu, kůže obličeje, spojivky;
  • zvýšené záchvaty v noci, ráno;
  • návaly obličeje;
  • závratě;
  • opuch;
  • nevolnost;
  • slabý;
  • křeče;
  • zvracení.

Infekce postupně přechází do stupně rozlišení (zotavení). Frekvence útoků se snižuje, ztrácejí křečovitý charakter. Hlavní symptomy ustupují, ale přetrvává nervózní podrážděnost, stav slabosti a únava. Pacienti zaznamenali:

  • vzhled sliznice sputa;
  • možnost vykašlávání;
  • postupné zastavení záchvatů;
  • kašel, který zůstane po dlouhou dobu.

Léčba dospělých

Včasná diagnóza infekce pomáhá vyhnout se silným kašelům. Léčba pertussis u dospělých se provádí ambulantně. Onemocnění je mírné, pokud je očkováno. Povinné požadavky - dodržování režimu, použití velkého množství kapaliny k odstranění toxinů. Lékaři doporučují:

  • dýchat vlhký vzduch obohacený kyslíkem;
  • procházky v přírodě, poblíž rybníků;
  • jíst plně, často, ale v malých porcích;
  • dostat dostatek spánku;
  • eliminovat fyzickou aktivitu;
  • brát vitamíny.

Odborníci považují za důležité vytváření pozitivních emocí, které stimulují produkci endorfinu. Uvolňování hormonu snižuje četnost kašelných záchvatů. Při léčbě černého kašle musíte:

  • omezit nervové dojmy - sluchové, vizuální - nesledovat televizi, nepoužívat počítač;
  • provádět komplex dechových cvičení;
  • masáže pro lepší vypuštění sputa.

Léčba začíná antibiotiky, která lékař individuálně vybere. V prvních dnech onemocnění se podává specifický pertusový gama globulin. Režim léčby infekčního onemocnění zahrnuje prostředky:

  • ředění sputa pro snížení viskozity, lepší vylučování hlenu;
  • antitusika, snížení četnosti útoků;
  • antialergické - k odstranění nadýchání;
  • kortikosteroidy - s těžkým zánětem.

Při léčbě pertusového, mukolytického a expektorančního léku má malý účinek. Chcete-li odstranit příznaky infekce, předepište:

  • antispasmodika s těžkými záchvaty - antipsychotika;
  • antihistaminika se sedativním účinkem;
  • kyslíková terapie - okysličování tkáně;
  • s komplikacemi z centrální nervové soustavy - prostředky ke zlepšení cirkulace mozku;
  • inhalace s proteolytickými enzymy, které zbavují mikroby potravin, ředí sputum;
  • vazodilatátory, které zabraňují hladkému kyslíku v mozku

Léčba léky

Léčba černého kašle v rané fázi onemocnění začíná antibiotiky. Pokud je čas zničit bakterie, můžete eliminovat rozvoj kašle. Trvání léčby určuje lékař s přihlédnutím ke stavu pacienta. Při dávkování kašle předepsaných antibiotik pro profylaktické účely:

  • je-li v rodině nemocná osoba;
  • v dětském zdravotnickém zařízení každému, kdo kontaktoval nakaženou osobu.

Antibiotická terapie pro černý kašel neumožňuje samoléčbu. Probiotika Hilak Forte, Linex se předepisují současně s přípravky, aby se vyloučily poruchy střevní mikroflóry. Léčebný režim zahrnuje použití:

  • v prvních dnech - peniciliny - Flemoklav, Amoxiclav;
  • v následujících - makrolidová antibiotika - roxithromycin, klarithromycin, Midecamycin;
  • v zánětlivých procesech v plicích, těžké formě infekce: cefalosporiny - ceftriaxon, cefalexin, aminoglykosidy - kanamycin, gentamicin.

Terapie pro černý kašel zahrnuje použití několika skupin antitusických léků zaměřených na odstranění závažných symptomů. Pro léčbu předepsané léky:

  • mucolytics - zředěné sputum, usnadňující jeho výtok, - Ambrobene, Ambroxol;
  • bronchodilatátory - snižují křeče - Eufillin, Bronholitin;
  • anti-úzkost - pro těžké záchvaty kašle - Seduxen, Relanium;
  • vykašlávání - zvýšení vylučování sputa, zlepšení vylučování - Tussin, Bronhikum, Stoptussin;
  • inhibují záchvaty, ovlivňují kašel v centru mozku, - Sinekod, Libeksin.

V léčbě pertussis u dospělých lékaři předepisují léky, které zlepšují stav pacienta, zmírňují příznaky infekce. Mezi běžně užívanými léky:

  • Aminazin - eliminuje úzkost, úzkost, reflex ránu;
  • Prednisolon - glukokortikosteroid - zabraňuje plicnímu edému;
  • Himopsin je proteolytický enzym, který ředí sputum.

Léčiva pro léčbu pertussis se používají ve formě tablet, injekcí, aerosolových nádobek, prostředků pro inhalaci. Lékaři předepisují:

  • Euphyllinum - vasodilatátor, obnovuje proces dýchání, zlepšuje cirkulaci mozku;
  • Loratadin - antihistaminikum, působí proti alergickým reakcím;
  • Vinpocetin - slouží k prevenci hypoxie při těžkých kašlech.

Prostředky Sinekod potlačují reflex kašle, ovlivňující centrální nervový systém. Lék rozšiřuje lumen průdušek, podporuje saturaci krve kyslíkem. Sinekod rozlišuje:

  • účinná látka - butamirát;
  • indikace - potlačení kašle v případě onemocnění, diagnostické postupy;
  • dávkování - stanovené lékařem, závisí na formě uvolnění, věku pacienta;
  • speciální podmínky - neplatí společně s mukolytickými, expektoračními léky;
  • kontraindikace - citlivost na složky, těhotenství;
  • nežádoucí účinky - ospalost, nevolnost.

Lék na bázi rostlin Bronhikum má vykašlávací, antimikrobiální účinek. K dispozici ve formě perorálního roztoku. Lék má:

  • účinné látky - bylinný extrakt tymiánu, kořeny pupalky;
  • indikace pro použití - kašel s obtížným oddělením sputa;
  • dávkování - lžička až 6krát denně;
  • kontraindikace - srdeční selhání, patologie jater, ledvin, citlivost na složky, období kojení, těhotenství;
  • nežádoucí účinky - alergické reakce, nevolnost.

Antibiotikum Midekamycin vstupuje do skupiny makrolidů, zastavuje syntézu proteinů v bakteriích, obsahuje stejnou účinnou látku. Léčivo se vyrábí ve formě tablet, prášku pro výrobu suspenzí. Midecamycin charakterizují:

  • indikace pro použití - infekční onemocnění;
  • Dávkování u dospělých - maximálně 1,6 g denně;
  • kontraindikace - patologie ledvin, jater, alergie v anamnéze;
  • nežádoucí účinky - těžkost epigastria, zvýšené testy jaterních funkcí, anorexie.

Léčba pertussis u dětí

Pokud bylo dítě očkováno, pak při infikování trpí atypickou formou černého kašle. Onemocnění je bez příznaků, což činí diagnózu obtížnou a odkládá začátek léčby. V dětském věku:

  • onemocnění se vyvíjí rychle;
  • vyžaduje okamžitou hospitalizaci;
  • Lékaři doporučují zvýšit počet kojenců a snížit množství mléka;
  • Nedostatek včasné pomoci může být fatální.

Léčba černého kašle u starších dětí, pokud nedochází k komplikacím, zástavě dýchacích cest během útoku, se provádí ambulantně. Rodiče potřebují vytvořit příznivé podmínky doma:

  • eliminovat vzrušení, strach;
  • odvrátit pozornost od útoku s hračkami, karikatury - mozkové přepínače, citlivost na podráždění kašle se snižuje;
  • snížit teplotu v místnosti na 16 stupňů;
  • zvlhčování vzduchu pomocí speciálního zařízení nebo spreje;
  • krmení dítěte tekutým jídlem, aby nedošlo ke kašli při žvýkání;
  • procházky ve vzduchu u vody.

K odstranění toxinů se doporučuje dát dítěti dostatek nápojů - alkalickou minerální vodu, ovocné nápoje, ovocné nápoje, džusy, mléko. Léčba černého kašle u dětí s antibiotiky je účinná v rané fázi, dokud nezačnou kašel. Profylaktické léky předepsané lékařem zabrání rozvoji infekce, pokud je někdo v rodině nemocný. Léčba dětí začíná zavedením imunoglobulinu. K odstranění symptomů použijte:

  • antispasmodika, antipsychotika, snížení počtu záchvatů;
  • antihistaminika ke zmírnění edému hrtanu;
  • léky z nachlazení.

Populární léčba pertussis u dětí lidové prostředky, ale to je používáno jako doplněk k hlavnímu průběhu terapie. Pro zlepšení stavu infekce použijte:

  • sedativa pro zmírnění nervového vzrušení;
  • Přípravky na zkapalňování, odstraňování sputa;
  • antihistaminika k odstranění alergických reakcí;
  • kyslíková terapie;
  • vitamínové komplexy;
  • dechová cvičení;
  • akupunktura;
  • masáže

Léčba černého kašle u dětí doma

Pro urychlení zotavení dítěte musí rodiče striktně dodržovat všechny předpisy pediatra. Abychom se s infekcí vyrovnali, lékaři doporučují dodržování denního režimu, provádění jednoduchých pravidel. Doma potřebujete:

  • vyloučit kontakt s jinými dětmi, aby se zabránilo infekci;
  • pravidelně větrajte místnost;
  • provádět mokré čištění;
  • organizovat potraviny, s výjimkou podráždění hrdla.

Při léčbě pertussis u dětí je nutné vytvořit klidnou atmosféru doma, ne dovolit stres, nervózní napětí, pláč. Pediatři doporučují:

  • chodit denně při teplotě ne nižší než -15 ° C;
  • vyhnout se fyzické aktivitě, aby nevyvolávaly epizody kašle;
  • poskytovat hojné pití k odstranění toxických pertussis produktů;
  • provádět lékařský předpis pro užívání léků.

Léky

Pro zvýšení odolnosti organismu, při nástupu onemocnění, je dětem podán Gamma globulin. Infekce není způsobena množením bakterií, ale jejich účinkem na centrum mozku. Použití antibiotik pro děti:

  • provádět pouze podle pokynů pediatra;
  • účinně na samém počátku nemoci, ale diagnóza ještě nebyla přesně provedena;
  • předepsané v katarálním období pertussis;
  • léčit krátké léky léky Erythromycin, Azithromycin;
  • s rozvojem hnisavé bronchitidy, pneumonie znamená Supraks, Amoxiclav, Ceftriaxon.

Vzhledem k tomu, že protivokashlevye drogy s černým kašlem jsou neúčinné, se silnými útoky, lékaři předepisují léky v pediatrických dávkách, což vylučuje některé symptomy:

  • Lasolvan, Ambroxol - mukolytika, zředěné sputum;
  • Bromhexin - stimuluje odstranění hlenu;
  • Sinekod - snižuje excitaci aktivity centra kašle;
  • Relanium - sedativní, sedativní;
  • Bronholitin - bronchodilatátor, zmírňuje křeče;
  • Tavegil - antihistaminikum, eliminuje alergické projevy;
  • Euphyllinum - vazodilatátor, obnovuje dýchání.

Droga Lasolvan se používá jako mukolytické činidlo - ředí sputum, zlepšuje výtok hlenu. K dispozici ve formě roztoku pro inhalaci a perorální podání. Lasolvan má:

  • účinná látka - Ambroxol;
  • indikace pro použití - onemocnění dýchacího ústrojí, doprovázená výskytem viskózního sputa;
  • dávkování - v závislosti na věku dítěte, forma užívání léku;
  • kontraindikace - renální, jaterní selhání, citlivost na složky;
  • nežádoucí účinky - vzácně vyrážka, kopřivka, nevolnost.

Bromhexin má mukolytický a expektorační účinek. Používá se při léčbě nemocí, které jsou doprovázeny těžko oddělitelným hlenem. Lék je dostupný ve formě tablet, ve formě sirupu, injekčního roztoku, vyznačuje se:

  • aktivní složkou je bromhexin hydrochlorid;
  • dávkování od 6 let na tabletu třikrát denně;
  • kontraindikace - přecitlivělost na bromhexin, kojení, těhotenství;
  • nežádoucí účinky - bolest hlavy, vyrážka, zvýšené pocení.

Léčba lidových prostředků

Použití receptů s léčivými rostlinami je přípustné pouze po dohodě s lékařem. To je způsobeno možným rozvojem alergických reakcí, které zhoršují příznaky pertussis. Tradiční léčitelé doporučují:

  • aby se usnadnilo dýchání dospělých, vytvořte obklad na hrudi stejných částí octa, eukalyptu, gáforového oleje;
  • s bolestivým kašlem vypijte odlitek z plevy 10 cibulí v litru vody - je nutné roztok odpařit na polovinu, namáhat, vzít 100 ml třikrát denně.

Pro léčbu černého kašle se doporučuje provádět aromaterapii se silicemi z jedle. Několik kapek se aplikuje na horkou pánev a dýchá ve dvojicích. K odstranění kašle, zmírnění stavu se používají domácí léky:

  • česnekový olej - 4 hřebíčky rozdrcené, přidejte sklenici rostlinného oleje, zahřívejte 5 minut, ochlazujte, pijte třikrát denně čajovou lžičkou;
  • složení rozpuštěného v 50 ml vody 0,1 g mumie odebrané ráno na prázdný žaludek po dobu 10 dnů;
  • ředkev nebo česneková šťáva, jedle olej - používá se pro masáž zad.

Prevence

Hlavní událostí pro prevenci infekce pertussis je očkování, které je rutinní, začíná ve třech měsících věku. DTP vakcína se podává třikrát v intervalech jeden a půl měsíce. Očkování bohužel neposkytuje plnou záruku proti infekci, ale nemoc v tomto případě probíhá v mírné formě. Preventivní opatření zahrnují:

  • včasná detekce infikovaných pacientů;
  • kontrola zdraví osob v kontaktu;
  • omezení přítomnosti dětí v místech, kde se shromažďuje velké množství lidí.

V případě zjištění případů dlouhodobého kašle je nutné provádět preventivní prohlídky dětí a dospělých pracujících ve zdravotnických zařízeních, dětských skupinách (mateřské školy, školy). V této situaci vyloučit nemoc:

  • provádět profylaktickou léčbu antibiotiky;
  • provést testy k potvrzení infekce;
  • dospělí vložili imunoglobulin, který má protilátky proti černému kašli;
  • rodiče informují mateřskou školu, školu o nemoci dítěte;
  • zdravotníci s potvrzenou diagnózou černého kašle izolovat od kontaktu s návštěvníky.

Symptomy a léčba černého kašle u dětí. Doporučení rodičům

Černý kašel může způsobit dospělé i děti. Imunita z této respirační infekce se vyvíjí teprve poté, co má člověk jednu nemoc. U dětí jsou projevy závažnější a komplikace mohou být velmi závažné, dokonce fatální. Očkování provedené v prvních měsících života. Nezaručuje úplnou ochranu proti infekci, ale u očkovaných dětí probíhá nemoc v mnohem mírnější formě. Lékaři doporučují rodiče při péči o děti s černým kašlem, aby je ochránili co nejvíce před jakýmikoliv faktory, které vyvolávají dojem udušení.

Černý kašel

Příčinou tohoto onemocnění je pertussis bacillus (bakterie nazývaná Bordetella). Infekce postihuje průdušnici a průdušky.

Dýchací ústrojí je pokryto tzv. Řasnatým epitelem, jehož buňky mají "řasenku", která zajišťuje pohyb sputa a jeho vylučování. Když jsou podrážděni toxickými látkami vylučovanými patogeny pertussis, nervová zakončení přenášejí signál z epitelu do mozku (na místo zodpovědné za výskyt kašle). Reakce - reflexní kašel, který by měl vytlačit zdroj podráždění. Bakterie jsou pevně drženy na epitelu vzhledem k tomu, že mají speciální klky.

Je charakteristické, že reflex kašle je v mozku tak fixovaný, že i po smrti všech bakterií přetrvává silná touha po kašli několik dalších týdnů. Odpadní produkty bakterií pertussis způsobují všeobecnou intoxikaci organismu.

Upozornění: Osoba nemá vrozenou imunitu vůči tomuto onemocnění. Dokonce i dítě může onemocnět. Proto je důležité chránit jej před kontaktem s dospělými, kteří mají silný přetrvávající kašel. Může to být příznakem černého kašle, který u dospělého zpravidla nemá žádné jiné charakteristické projevy.

Citlivost osoby je tak velká, že pokud je dítě nemocné, zbytek rodiny z ní nakazí. Černý kašel trvá 3 měsíce, zatímco reflex kašle existuje. Po dobu asi 2 týdnů však onemocnění nemá téměř žádné příznaky. Je-li možné v prvních dnech zjistit, že bakterie pertussis je v těle přítomna, může být onemocnění rychle potlačeno, protože nebezpečný reflex kašle ještě nemá čas konsolidovat. Obvykle se příznaky pertussis u dětí nacházejí již v těžké fázi. Pak nemoc pokračuje, dokud kašel postupně sám nezmizí.

Video: Jak zabránit kašli

Jak dochází k infekci?

Nejčastěji je černý kašel infikován dětmi mladšími 6-7 let. Navíc u dětí mladších 2 let je pravděpodobnost infekce 2krát vyšší než u starších dětí.

Inkubační doba pro černý kašel je 1-2 týdny. Po dobu 30 dnů by dítě nemělo navštěvovat péči o děti, kontakt s jinými dětmi, protože černý kašel je velmi nakažlivý. Infekce je možná pouze ve vzduchových kapičkách, když jsou v těsném kontaktu s nemocnou osobou nebo bacillicarrierem, když kýchá nebo kašle.

Ohniska onemocnění se vyskytují častěji v období podzim-zima. To je vysvětleno tím, že bakterie pertussis rychle umírají pod paprsky slunce a délka denního světla v zimě a na podzim je minimální.

Formy černého kašle

Při infekci pertusem se může průběh onemocnění objevit v jedné z následujících forem:

  1. Typické - onemocnění se vyvíjí konzistentně se všemi jeho přirozenými symptomy.
  2. Atypický (vymazaný) - pacient kašle jen mírně, ale žádné silné útoky nejsou. Kašel může chvíli zmizet.
  3. Ve formě bakteriocarrier, když symptomy nemoci jsou nepřítomné, ale dítě je nosič bakterií.

Tato forma je nebezpečná, protože ostatní lidé mohou být nakaženi, zatímco rodiče jsou přesvědčeni, že dítě je zdravé. Nejčastěji se tato forma černého kašle vyskytuje u starších dětí (po 7 letech), pokud byly očkovány. Dítě zůstává bakteriocarrier také po zotavení z typického černého kašle do 30 dnů od okamžiku infekce v jeho těle. Často v takové latentní formě se černý kašel projevuje u dospělých (například zaměstnanců dětských institucí).

První známky černého kašle

V počátečním stádiu onemocnění nezpůsobuje rodičům žádné zvláštní úzkosti, protože podle prvních příznaků se černý kašel podobá nachlazení. Dítě má silnou zimnici kvůli rostoucí teplotě, bolesti hlavy, slabosti. Objeví se hlen a pak tuhý, suchý kašel. Obvyklý způsob kašlání navíc nepomáhá. A jen za pár dní se mohou objevit příznaky typického černého kašle, které se postupně zvyšují.

Video: Infekce černého kašle, symptomy, význam očkování

Období nemoci a charakteristické příznaky černého kašle

Ve vývoji dítěte s příznaky černého kašle jsou následující období:

  1. Inkubace. Infekce již nastala, ale nejsou žádné první známky onemocnění. Objevují se pouze ve dnech 6-14 od okamžiku, kdy bakterie vstoupí do těla.
  2. Prodromal Toto je období spojené s výskytem prekurzorů černého kašle: suchého, postupně se zvyšujícího (zejména v noci) kašle, mírného zvýšení teploty. V tomto případě se dítě cítí dobře. Tento stav však trvá 1-2 týdny beze změny.
  3. Spasmodic. Existují záchvaty konvulzivního kašle spojené s pokusem vytlačit to, co dráždí dýchací cesty, je obtížné vdechnout vzduch. Po několika dechových kašlích následuje hluboká inhalace s charakteristickým pískavým zvukem (reprízou) v důsledku křeče hrtanu v hlasivkách. Poté se dítě několikrát chvěje. Útok končí vypuštěním hlenu nebo zvracením. Útoky kašle s černým kašlem se mohou opakovat 5 až 40 krát denně. Frekvence jejich vzhledu je charakteristická pro závažnost onemocnění. Během útoku má dítě jazyk vykukující, obličej má červeno-modrou barvu. Oči zčervenaly, protože tlakové nádoby praskly. Možné zastavení dýchání po dobu 30-60 sekund. Toto období onemocnění trvá přibližně 2 týdny.
  4. Reverzní vývoj (rozlišení). Kašel postupně ustupuje, záchvaty se objevují dokonce 10 dní, pauza mezi nimi se zvyšuje. Pak zmizí těžké příznaky. Dítě stále kašle po dobu 2-3 týdnů, ale kašel je normální.

Poznámka: Kojenci trpí bolestivými útoky ne tak dlouho, ale po několika kašlových pohybech může dojít k zástavě dýchání. Hladina kyslíku v mozku způsobuje onemocnění nervového systému, vývojová zpoždění. Je možná i smrt.

Video: Jak rozpoznat černý kašel

Možné komplikace

Komplikace černého kašle mohou být zánět dýchacího ústrojí: plíce (pneumonie), průdušky (bronchitida), hrtan (laryngitida), průdušnice (tracheitida). V důsledku zúžení lumen dýchacích cest, spasmů a edémů tkání se může objevit smrt. Zvláště rychle se vyvíjí bronchopneumonie u dětí mladších než 1 rok.

Jsou možné komplikace jako emfyzém plic (nafouknutí), pneumotorax (poškození plicní stěny a proudění vzduchu do okolní dutiny). Silné napětí během útoku může způsobit výskyt pupeční a tříselné kýly, krvácení z nosu.

Po pertussis, v důsledku hypoxie mozku, někdy dojde k poškození tkání jednotlivých center, v důsledku čehož je dítě poškozeno nebo dochází k epileptickým záchvatům. Křeče jsou velmi nebezpečné, které se také vyskytují v důsledku narušení mozku a mohou vést k smrti.

Kvůli stresu při kašli dochází k poškození ušního bubínku, krvácení do mozku.

Diagnóza kašle u dětí

Pokud je černý kašel u dítěte mírný a atypický, je diagnóza velmi obtížná. Lékař může předpokládat, že tento stav způsobuje malátnost v následujících případech:

  • dítě nemá po delší dobu kašel, symptom se zvyšuje pouze, když se rýma a teplota po 3 dnech zastaví;
  • vykašlávání nemají žádný účinek, naopak stav zdraví se zhoršuje po jejich odběru;
  • Mezi záchvaty kašle se dítě zdá být zdravé, má normální chuť k jídlu.

V tomto případě, aby se ujistil, že pacient má černý kašel, provádí se bakteriologické očkování výtěru z krku. Obtížnost spočívá ve skutečnosti, že bakterie je dostatečně pevně držena řasnatým epitelem, není vystavena venku. Pravděpodobnost, že i v přítomnosti patogenů pertussis může být detekována tímto způsobem, je snížena na nulu, pokud dítě snědlo nebo kartáčovalo zuby před zákrokem. Budou zcela chybět ve vzorku, pokud dítě dostalo i malou dávku antibiotika.

Také se provádí všeobecný krevní test, který umožňuje detekci charakteristického zvýšení obsahu leukocytů a lymfocytů.

Použité metody pro diagnostiku pertusových tyčinek pro krevní analýzu protilátek (ELISA, PCR, RA).

Existuje metoda rychlé diagnózy. Šmouha se zpracovává speciální sloučeninou a studuje se pod mikroskopem, který využívá efekt záře protilátek při osvětlení.

Varování: Pokud jsou charakteristické příznaky černého kašle, musí být dítě izolováno, aby se zabránilo infekci jiných lidí. Kromě toho se jeho situace může zhoršit po kontaktu s pacienty s nachlazení nebo chřipkou. Dokonce i po uzdravení je tělo oslabeno, sebemenší podchlazení nebo infekce způsobuje výskyt závažných komplikací černého kašle.

Známky pneumonie

Zánět plic je jednou z nejčastějších komplikací. Protože rodiče vědí, že černý kašel neprojde rychle, ne vždy jdou k lékaři, když dojde ke změně stavu dítěte. V některých případech je však zpoždění nebezpečné, takže musíte nutně ukázat dítě specialistovi. Varovné příznaky vyžadující neodkladnou léčbu zahrnují:

Zvýšení teploty. Pokud se to stane po 2-3 týdnech po nástupu černého kašle, dítě nemělo rýmu.

Zvýšený kašel po stavu dítěte se již začal zlepšovat. Náhlé zvýšení trvání a frekvence útoků.

Rychlé dýchání mezi útoky. Obecná slabost.

Léčba pertussis u dětí

Černý kašel je léčen hlavně doma, s výjimkou případů, kdy dostanou nemocné děti do 1 roku věku. Rozvíjejí se komplikace rychle, prostě nemůžete mít čas na záchranu dítěte. Dítě v jakémkoliv věku je hospitalizováno v případě komplikací nebo dýchání během útoků.

První pomoc doma pro kašel kašle

Během kašle by dítě nemělo ležet. Musí být ihned vysazena. Teplota v místnosti by neměla být větší než 16 stupňů. Je nutné zcela vypnout topení a zvlhčovat vzduch pomocí postřikovače.

Je důležité uklidnit dítě a rozptýlit pomocí hraček, karikatur. Protože příčinou kašle je excitace nervového centra mozku, strach a vzrušení vyvolávají zvýšení kašle a křeče v oblasti dýchacích cest. Při sebemenším zhoršení stavu je nutné naléhavě zavolat sanitku.

Poznámka: Jak lékaři zdůrazňují, všechny prostředky jsou dobré pro zastavení a zabránění útoku, pokud vyvolávají v dětech pozitivní emoce. Sledování televizních pořadů pro děti, nákup pejska nebo nových hraček, odchod do zoo způsobuje, že mozek přechází na vnímání nových dojmů, snižuje citlivost na podráždění centra kašle.

Jak uvolnit a zrychlit zotavení

Nemocné dítě musí každý den chodit, aby se zabránilo hypoxii mozku a zlepšilo dýchání. Je třeba mít na paměti, že může infikovat ostatní děti. Zvláště užitečné jsou procházky podél břehu řeky nebo jezera, kde je vzduch chladnější a vlhčí. Nedoporučuje se chodit hodně, je lepší sedět na lavičce.

Pacient nemůže být nervózní.

Útok může vyvolat nesprávně organizované jídlo. Krmte dítě často a málo po kousku, většinou tekuté jídlo, protože žvýkání také způsobuje kašel a zvracení. Jak vysvětluje Dr. E. Komarovsky, dítě, vyděšené předcházejícím útokem při jídle, i pozvání na stůl často způsobuje kašel z kašle.

Varování: V žádném případě se nedoporučuje samo-léčit, používat "babiččiny léky", jak se zbavit kašle. Povaha kašle v tomto případě je taková, že zahřívání a infuze to neodstraňují a alergická reakce na rostliny může vést ke stavu šoku.

V některých případech, po konzultaci s lékařem, můžete využít doporučení lidí ke zmírnění stavu při kašli. Například lidoví léčitelé doporučují dětem starším 13 let připravit obklad ze směsi stejného množství kafru a eukalyptového oleje, jakož i octa. Doporučuje se, aby celou noc ležel na hrudi pacienta. Pomáhá usnadnit dýchání.

Léčba antibiotiky

Černý kašel se obvykle vyskytuje ve fázi, kdy se již vyvinul reflex kašle, který je hlavním nebezpečím. Antibiotika však nepomáhají.

Ve stadiu výskytu prekurzorů nemoci se dětem podává pouze antipyretický lék, pokud nastane mírný vzestup teploty. Je nemožné dát mu vykašlávání, když se objeví suchý, paroxyzmální kašel, protože pohyb sputa způsobí zvýšené podráždění dýchacích cest.

Antibiotika (konkrétně erythromycin, který nepříznivě neovlivňuje játra, střeva a ledviny) se používají k léčbě dětí s černým kašlem v raném stádiu, zatímco silné kašle se dosud neobjevily.

Jsou to častěji brány jako preventivní opatření. Pokud někdo s rodinnými příslušníky onemocní černým kašlem, pak užívání antibiotika ochrání děti před působením bakterií. Zabije bakterie před tím, než se vyvíjí kašel. Antibiotikum také pomůže zabránit tomu, aby se dospělí členové rodiny starali o nemocné dítě.

Léčba v nemocnici

V podmínkách zvýšené závažnosti pacienta je černý kašel hospitalizován. Nemocnice používá nástroje k odstranění respiračního selhání a nedostatku kyslíku v mozku.

Pokud dítě vstoupí do nemocnice v první fázi nemoci, pak je úkolem odstranit bakterie, zastavit apnoe (zastavit dýchání), odstranit záchvaty, odstranit křeč v průduškách a plicích.

Pro zvýšení odolnosti organismu vůči infekci pertussis je gama globulin zaveden v rané fázi. Přidělené vitamínům C, A, skupině B. Aplikujte sedativa (valeriány, infuze mláďat). Léčba antispasmodik se používá ke zmírnění křečí a křečí: glukonátu vápenatého, extraktu belladony.

Antitusické léky nemají dostatečný účinek pro černý kašel, ale pro bolestivé ataky pod dohledem lékaře jsou podávány dětem, aby usnadnily uvolňování sputa. Mezi používané léky patří Ambroxol, Ambrobene, Lasolvan (ke zkapalněnému sputu), bromhexin (stimulátor odstranění hlenu), aminofylin (uvolňuje křeče v dýchacích orgánech).

V léčbě dětí před černým kašlem se také používají antialergické léky a v závažných případech trankvilizéry (seduxen, Relanium).

Aby se snížila četnost záchvatů a snížila se pravděpodobnost apnoe, používají se psychotropní léky (aminazin), které mají také antiemetický účinek. Zastavení dýchání je zabráněno podáváním hormonálních léků. Na konci křečového období jsou předepsány masáže a dechová cvičení.

Aby se zabránilo komplikacím, používá se kyslíková terapie a někdy umělé dýchání.

Video: Erytromycin pro černý kašel, význam očkování, prevence proti kašli

Prevence

Vzhledem k tomu, že černý kašel je velmi nakažlivý, jsou-li v dětském ústavu zjištěny případy onemocnění, jsou všechny děti a dospělí, kteří byli s pacientem v kontaktu, vyšetřeni a preventivně léčeni. Erythromycin se používá k usmrcení bakterií černého kašle, jakož i injekcí gama globulinu, který stimuluje tvorbu protilátek.

Zvláště nebezpečná je infekce kašlí u kojenců. Proto je nutné omezit pobyt dítěte na přeplněných místech a komunikaci s neznámými dětmi a dospělými. Pokud je dítě přivezeno z porodnice, zatímco jeden z rodinných příslušníků je nemocný, je nutné zcela vyloučit jeho kontakt s dítětem.

Hlavním preventivním opatřením je očkování. Snižuje riziko infekce. V případě nemoci je černý kašel mnohem snazší.

Příznaky perertus u dětí mladších než jeden rok: první známky a metody léčby doma

Černý kašel je zařazen do seznamu nebezpečných onemocnění dětí, není náhodný, protože každý rok umírá více než milion dětí na zákeřnou nemoc. Nejhorší je, že nemoc, která může být vyléčena běžným antibiotikem, se ukazuje jako smrtelná pro novorozence a batolata mladší jednoho roku. Smutná statistika souvisí se skutečností, že onemocnění je obtížné odhalit v raném stádiu, což je důvod, proč jsou úplné informace o nemoci pro rodiče tak důležité. Jak nemoc začíná, jaké symptomy to jasně ukazují, co ji pomáhá vyléčit, a co je prevencí nebezpečné nemoci - aktuálními otázkami našeho přezkumu.

Obecné informace o černém kašli

Onemocnění je vyvoláno bakterií s latinským názvem Bordetella pertussis, která má specifický účinek. Černý kašel je přenášen kapičkami kašlem v těsném kontaktu s nemocnou osobou a je spojen s nemocí z dětství, nicméně případy infekce tímto onemocněním se vyskytují i ​​mezi dospělou populací - je to často dospělý, kdo se stává viníkem infekce dítěte s černým kašlem.

Jak dlouho trvá infekce, aby zasáhla tělo? Život hůlky černého kašle je malý a může být přenesen pouze na jinou osobu z krátké vzdálenosti. Blízký kontakt, bohužel, zaručuje 100% infekci.

Bordetella pertussis se dostává do průdušek a průdušnice a drží se svých klků k řasnatému epitelu těchto orgánů a začíná své škodlivé účinky. Centrum kašle, umístěné v mozku, je vystaveno neustálému podráždění, zvyšuje se množství viskózního hlenu. Kromě toho bakterie vylučuje toxiny, které nadále dráždí i poté, co byla zabita samotná hůlka.

Lékaři zjistili, že problém dlouhodobého vyléčení nemoci není v infekci dýchacích orgánů, ale v dráždivém účinku centra kašle. S takovým klinickým obrazem jsou léčebné metody pro virový kašel a jeho pertusis v zásadě odlišné. Nemoc v akutní infekční formě je závažná, představuje zvláštní nebezpečí pro zdraví novorozenců a dětí do jednoho roku. U nezaočkovaných dětí se objevuje vážný obraz onemocnění. Když tělo není připraveno nebo není nic proti zákeřné infekci, onemocnění může trvat až 3 měsíce.

Včasné očkování snižuje šance, že dítě dostane černý kašel

Jaké jsou příznaky černého kašle?

Inkubační doba onemocnění je 7-14 dnů - doba, během které bakterie pertusis kolonizuje sliznici dýchacích orgánů, se začíná množit a provokuje zásobování mozku dráždivými signály. Centrum kašle reaguje na podráždění silnými kašelovými záchvaty, které trvají přibližně 3 měsíce. Lékaři říkají černý kašel "stodenní kašel".

Související příznaky

Vzhledem k tomu, že nemoc je infekční povahy, není vyjádřena samotným kašlem. Onemocnění je doprovázeno dalšími příznaky:

  • zvýšení teploty na 38 stupňů;
  • mírná bolest v krku;
  • rýma;
  • suchý kašel.

Symptomy jsou velmi podobné chladu, proto je nutná konzultace s pediatrem. Diagnóza je založena na vyšetření dítěte, analýzách, kašle, které ukazují lékaři jasný obraz, v důsledku čehož bude schopen přesně vybudovat léčbu. Včasná léčba je zvláště důležitá u kojenců, u nichž je velmi obtížné snášet křečovité záchvaty.

Černý kašel se snadno zaměňuje s běžným nachlazením, takže by měl diagnostikovat pouze odborník

Specifické rysy kašle s pertussis

Černý kašel kašle má specifické projevy. S každým útokem můžete vidět, jak se intenzita kašle zvyšuje a získává křečovitý charakter. Mimochodem, u očkovaných dětí je tento proces snazší. Rozpoznat příčinu kašle pomoci jeho specifické rozdíly, které jsou uvedeny ve videu. Vypadá to jako nepříjemný proces:

  • Kašel tlačit. To je tvořeno na výdechu, nutit dítě kašlat silně, ne dovolit jemu nadechnout se.
  • Překvapení - hluboký dech, doprovázený píšťalkou. V době křeče glottis vzniká pískavý zvuk. Úzký dětský hrtan přispívá k jasné intenzitě pískání zvuku.
  • Modrá nebo červená tvář. Vyskytuje se v důsledku nedostatku vzduchu, který je blokován kašle: krev spěchá nebo naopak nedosahuje kůže, tělo reaguje změnou barvy.
  • Vypuštění hlenu nebo zvracení. Silné a dlouhé kašlání končí zvracením spolu s viskózním hlenem.
  • Akutní fáze. Přichází po 10denním zvýšení záchvatů kašle. Dva týdny se příznaky nemění, projevují se neustálým kašlem a malátností. Pak začíná pomalé změkčování a snižování času útoků.

Přerušení mezi útoky dává odpočinek dítěti a chová se jako obvykle: chodí, hraje, komunikuje šťastně. Počet záchvatů se však liší v závislosti na závažnosti onemocnění, což je jasně vidět na fotografii nemocných dětí. Jedno dítě může kašlat 20krát denně, zatímco jiné má počet záchvatů až 40-50x denně. S takovou intenzitou se dítě znatelně unavuje, jeho chování se mění, stává se pomalým a podrážděným.

Jaké jsou fáze onemocnění?

Po provedení klasifikačních studií lékaři odvodili a popsali tři fáze černého kašle. Poskytujeme jejich podrobné specifikace:

  1. Catarrhal Fáze je doprovázena kašlem, výtok z nosu a vzrůstem teploty na 37,5-37,7 stupně (vzácné). Povaha kašle je neproduktivní, suchá, s častými útoky. Katarální fáze trvá až 2-3 týdny. Symptomy jsou nejasné, takže lékař ji může definovat jako bronchitidu nebo akutní respirační infekce. Většina infekcí se vyskytuje v katarálním stadiu v důsledku mírného průběhu. Šance na to, že bude infikována prostřednictvím úzké komunikace s pacientem, je 100%.
  2. Paroxyzmální kašel se objeví po vymizení příznaků běžného akutního respiračního onemocnění. Kašel se stává obsedantní, způsobuje křečovitou reakci. Zkušený pediatr bez dalšího výzkumu přesně diagnostikuje v tomto stadiu černý kašel, ale musí být proveden krevní test. Je třeba poznamenat, že v této fázi je černý kašel u očkovaného dítěte mírnější nebo trvá krátkou dobu, během které nemá lékař čas na stanovení diagnózy.
  3. Obnovení. Období, kdy intenzita útoků výrazně klesá, prochází snadněji, zlepšuje se celkový stav dítěte. Léčba nekončí, ale nebezpečí komplikací ustupuje.

Jaké jsou komplikace?

Dokonce i zkušený lékař nemůže urychlit proces uzdravení u černého kašle, ale řádná léčba může významně zmírnit průběh nemoci a odstranit nežádoucí komplikace. Největší nebezpečí z černého kašle ohrožuje nejmladší pacienty - novorozence a děti do 6 měsíců. Černý kašel může u kojenců zastavit dýchání. Často se vyskytující pertusis se stává pneumonií.

Zvýšení teploty v určitém období onemocnění může znamenat zhoršení stavu dítěte.

Rodiče dítěte s černým kašlem by měli pečlivě sledovat své zdraví a věnovat pozornost následujícím příznakům:

  • náhlého zhoršení stavu dítěte;
  • zvýšení teploty ve 2. týdnu nemoci;
  • rychlé dýchání, kouzla vykašlávání trvají déle a jsou intenzivnější.

S takovými zjevnými změnami ve stavu dítěte, zejména kojenců, je nutné okamžitě hospitalizovat a absolvovat testy. Dítě stráví trochu času v nemocnici, ale to bude stačit, aby lékař pozoroval akutní období a na základě testů krve a sputa, které obdržel, medikálně stabilizoval stav dítěte.

Co znamená léčit černý kašel?

Většina malých pacientů s černým kašlem se léčí doma. Nemocnice je indikována pro závažné případy onemocnění. Terapeutická opatření spočívají v užívání léků, ale v první řadě v boji proti této nemoci poskytuje dětem podmínky, které pomáhají zmírňovat kašel. Rodiče by měli:

  • častěji vysílají místnost a chodí s dítětem na ulici;
  • udržovat vlhkost vzduchu;
  • krmení dítěte ve frakčních porcích podle nutriční rovnováhy vitamínů a dalších prospěšných prvků;
  • chránit své dítě před stresovými situacemi;
  • tlumí zvuk, ztmavuje světlo, aby nemotoroval malého pacienta;
  • odvrátit pozornost od kašle novou karikaturou nebo hračkou.

Jak vidíte, akce nevyžadují od rodičů neuvěřitelné úsilí, ale značně usnadní utrpení dítěte obsedantní nemocí. Mír, pohlazení, zájem mámy a táty v rychlém uzdravení pomůže vašemu malému pokladu duševně klidně pohnout kašelem. Obsedantní černý kašel se nevzdává svého postavení po dlouhou dobu, takže je dvojnásobně důležité dbát na fyzické nepohodlí dítěte.

Použití lidových prostředků

Černý kašel je znám již dlouhou dobu, má smutné statistiky, zejména v minulých stoletích, kdy na tuto nemoc zemřelo mnoho dětí. Léčitelé z minulosti přirozeně hledali prostředky, jak s ním bojovat, snažili se léčit malé pacienty různými bylinnými tinkturami, odvarmi, šťávami. Řekneme vám o lidových lécích, které jsou dlouho používány pro léčbu kašle. Rodiče je mohou využít ke zmírnění záchvatů:

  • calamus a med;
  • šťáva z kopřiv nebo ředkvičky;
  • infuze jetele;
  • směs zázvorové šťávy, mandlový olej a cibulovou šťávu.

Výběr lidového léku, ujistěte se, že vaše dítě není alergické na něj. Při použití inhalace s bylinnými ingrediencemi je možné snížit podráždění suchým kašlem - hlavní věcí je stříkat drogy při vysoké vlhkosti (v koupelně nebo pomocí zvlhčovače). Dobře usnadňuje inhalaci kašle a rozprašování minerální vodou.

Léčba antibiotiky

Bakteriální charakter černého kašle vyžaduje povinné užívání antibiotik. Všimněte si, že s pomocí antibiotik kašle záchvatů v katarální fázi onemocnění jsou významně inhibovány. Léky pomáhají předcházet prudkému zhoršení onemocnění formou paroxyzmálního kašle.

Léčba antibiotiky, zahájená v akutním období, kdy kašel přechází ve fázi křeče, pokračuje. Terapie je zaměřena na zajištění toho, aby se dítě stalo neinfekčním pro ostatní děti, protože antibiotika již nemohou ovlivňovat centrum kašle v mozku. Příjem léků se provádí striktně podle plánu, který namaloval lékař: o přesném čase, termínu a dávkách. Rodiče by měli tento proces kontrolovat, aniž by dovolili závažné odchylky od harmonogramu příjmu.

Lék na kašel

Obsedantní kašel dává dítěti fyzické a psychické nepohodlí. Ten kluk se začíná chovat, odmítá jíst, obává se nástupu kašle.

Upozorňujeme rodiče, že látky potlačující kašel mohou obsahovat návykové omamné látky. Jsou potenciálně škodlivé pro malý organismus a mohou způsobit nežádoucí následky. U kojenců se léky proti kašli používají se svolením a pod stálým dohledem okresního pediatra v omezených nebo přísně vypočítaných dávkách.

Příjem léků musí být prováděn pod dohledem lékaře.

Mukolytické a vykašlávací léky

V léčbě kašle během virových infekcí, bronchitidy, pneumonie, tracheitidy. S pertussis, jsou předepsány ke snížení komplikací, aby se zabránilo výskytu pneumonie nebo chronické bronchitidy u dětí a dospělých. Pracují na ředění sputa a jeho výstupu z dýchacího systému. Navzdory tomu, že nezbavují kašle, jejich použití je užitečné při léčbě černého kašle.

Homeopatické terapie

Homeopatie nabízí své metody léčby onemocnění, založené na použití přírodních složek. Pomáhá očkovaným dětem. V katarálním stadiu černého kašle je dítěti podáno Nux vomica 3 nebo Pulsatilla 3. První lék pomáhá při suchém kašli, druhý je indikován pro produkci sputa. Pokud se horečka projeví v katarálním období onemocnění, může dítě pít Aconite 3, což pomáhá snižovat teplotu, zmírňovat bolesti hlavy, odstraňovat příznaky podrážděnosti a pocit obecné indispozice. Užívejte lék ve 2 - 3 kapkách po 2 hodinách.

Jak provádět prevenci?

Hlavní preventivní zbraní proti černému kašli je včasné očkování dítěte. Dr. Komarovsky vysvětluje, že vakcína neposkytuje 100% záruku proti nemoci, ale snižuje rizika, která mohou vzniknout, pokud je onemocnění zahájeno nebo tělo dítěte je oslabeno před nástupem onemocnění. Historie onemocnění ukazuje, že až do vynálezu vakcíny obsadila první místo v řadě dětských onemocnění, která vedla k smrti.

Dnes je očkování proti černému kašli předepsáno ve věku 3 měsíců. Očkování pomáhá posilovat imunitní systém dítěte až na 5 let. Děti jsou vakcínou dobře snášeny, v některých případech dochází ke zhoršení chuti k jídlu, zvýšení teploty a rýmě. Nejnebezpečnější pertussis je pro děti, které jsou fyzicky obtížné vyrovnat se s paroxyzmální kašel.

Módní trend, který se dnes vyvíjí, zvyšuje počet odpůrců všech očkování. Nebezpečná hra se zdravím malého muže může vést ke smutnému výsledku. Vakcína proti černému kašli je jedinou účinnou zbraní proti zákeřné nemoci, proto nezanedbávejte úspěchy medicíny. Díky nim dnes nemůžeme onemocnit neštovicemi, jsou chráněni před cholerou a morem, dokonce i v dětství snadno snášíme další závažné choroby.